近日,复旦大学附属中山医院内镜中心、复旦大学内镜诊疗研究所、复旦大学上海医学院金宝搏版本 系的研究人员共同发表文章,旨在探讨经口内镜下环形肌切开术(POEM)治疗贲门失弛症(AC)的疗效和可行性。研究表明,作为一种新的微创治疗方法,POEM治疗AC短期疗效肯定,可以迅速解除AC患者吞咽困难,但其长期疗效及远期并发症仍有待随访和观察。该研究发表在2011年第14卷第9期《中华胃肠外科杂志》上。
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该研究回顾性分析了2010年8月至2011年3月42例确诊为AC并接受POEM治疗患者的临床资料。POEM的主要步骤包括:食管黏膜层切开;分离黏膜下层,建立黏膜下“隧道”;胃镜直视下切开环形肌;金属夹关闭黏膜层切口。
结果表明,42例患者平均年龄43.9岁,病程3个月至50年。全组患者均顺利完成POEM术,手术时间(68.5±25.5) min,黏膜下隧道长度(10.5±1.5)cm,环形肌切开长度(9.5±2.5)cm,无一例出现与POEM相关的严重并发症。术后中位随访时间2.5个月,41例吞咽困难明显得到解除;1例术后15d出现进食困难及呕吐,胃镜检查发现黏膜下窦道形成,行内镜下窦道切开。
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