当我看医学进展时我看些什么
药物：FDA告诫临床医生应避免使用80 mg剂量的辛伐他汀，除非患者已服用该药12个月且无肌病证据；应避免亚甲蓝、利奈唑胺与具有5-羟色胺（HT）活性的药物联用，以避免潜在的药物相互作用造成5-HT综合征。5α还原酶抑制剂可能增加严重前列腺肿瘤风险。抗抑郁药西酞普兰用量不应超过 40 mg/d，否则可能导致致死性心律失常。
上周，Medscape188金宝搏官网网址导航 网和《科学》（Science）杂志分别评选出2011年医学进展及10大科学界突破。本文选取其中与医学相关部分，分别列出，以飨读者。
药物
美国食品与药物管理局（FDA）告诫临床医生应避免使用80 mg剂量的辛伐他汀，除非患者已服用该药12个月且无肌病证据；应避免亚甲蓝、利奈唑胺与具有5-羟色胺（HT）活性的药物联用，以避免潜在的药物相互作用造成5-HT综合征。5α还原酶抑制剂可能增加严重前列腺肿瘤风险。抗抑郁药西酞普兰用量不应超过 40 mg/d，否则可能导致致死性心律失常。
自半个世纪以来，首个治疗系统性红斑狼疮的药物（Belimumab）获得FDA批准。该药为是以B淋巴细胞刺激因子为靶向的单克隆抗体。
“史上最毒药物”——丙氧芬在2010年11月退市后，最佳替代药物的选择令临床医生头疼。 AIM- HIGH研究提前18个月终止，缘自大剂量缓释烟酸减少心血管并发症的益处未超越他汀单药。
美国爱荷华州妇女健康研究发现，55~69岁女性，补充膳食维生素和矿物质（尤其是补铁）与死亡风险增加相关，但并不增加总死亡风险。
争议
2月份一项研究表明，手机使用50分钟即可影响脑部葡萄糖代谢。5月，世界卫生组织声称手机辐射可能致癌。7月，一项研究发现，儿童和青少年使用手机不会增加脑部肿瘤发生风险。
进展
对那些65岁以下的早期前列腺肿瘤患者而言，根治性前列腺切除术似乎是一个明智选择，死亡率低于观察等待者。发表于《新英格兰医学杂志》的一项随访时间为15年的随机对照临床研究得出上述结论。
美国疾病控制预防中心提前发布流感疫苗指南，其中包括对三价灭活疫苗的更新建议。
10大突破之首 抗逆转录病毒治疗预防艾滋病“改变游戏规则”
哪种治疗可“改变游戏规则”（game changing）？在联合国艾滋病规划署执行主任眼中，答案是口服抗逆转录病毒药物可以预防人类免疫缺陷病毒（HIV）通过异性性行为传播。另有两项随机对照研究结果亦如此。这一结果或指向预防HIV感染的突破口——诉诸于抗逆转录病毒药物治疗。
你是哪种菌型？
人的主要血型有4种。肠道“菌型”有几种？3种！欧洲学者发现，人体的肠道菌群可分成类杆菌属（Bacteroides）、普雷沃菌属（Prevotella）和瘤胃球菌属（Ruminococcus）3种类型，类别与年龄、性别、体重、种族无关，其结果或有助于个体化医疗策略的制定。
预防疟疾，曙光初现
一种名为RTS，S的疫苗，其对疟疾的预防作用已在7个非洲国家中的逾15000例儿童中得以证实。Ⅲ期临床研究结果显示，RTS，S疫苗可延缓首次恶性疟疾发病时间，结果令人鼓舞。
但，该疫苗价格不菲，谁来买单？
赶走衰老的细胞
衰老的细胞有些“坏习惯”，如释放刺激生长和组织溶解性化学物质，从而促进肿瘤生长和扩散。如果清除这些细胞，结果将会怎样？ 一项动物研究发现，与对照小鼠相比，清除了衰老细胞的小鼠寿命并没有延长，但却活得更好。研究人员希望通过清除人体衰老细胞，换来更长久的“黄金年代”。
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