近期,发表于2011年第11期《中华高血压杂志》上的一篇研究表明,小剂量噻嗪类利尿剂作为基础降压药物长期治疗原发性高血压患者,其所致的血糖升高不会引起患者心脑血管事件发生率的增加。
近期,发表于2011年第11期《中华高血压杂志》上的一篇研究表明,小剂量噻嗪类利尿剂(TD)作为基础降压药物长期治疗原发性高血压患者,其所致的血糖升高不会引起患者心脑血管事件发生率的增加。
为探讨以氢氯噻嗪为基础的降压治疗期间,血糖升高对原发性高血压患者心脑血管事件的影响,研究者们选择轻中度原发性高血压患者829例,入选患者经安慰剂洗脱2周和氢氯噻嗪导入6周后随机给予氢氯噻嗪12.5 mg/d或(氢氯噻嗪12.5 mg/d+螺内酯20 mg/d)或(氢氯噻嗪12.5 mg/d+卡托普利25 mg两次/d)治疗。依据患者随访期内各次空腹血糖水平,血糖值≥7 mmol/L的患者为暴露组,血糖值<7 mmol/L者为对照组。治疗期间每月随访1次,监测血压,记录终点事件,每年进行一次血生化指标检测。随访7年。
结果暴露组与对照组基线资料的比较:暴露组91例,对照组486例,暴露组年龄、体质量指数(BMI)、收缩压、空腹血糖均高于对照组(P<0.05)。终点事件比较:随访结束时共计发生心脑血管事件76例,暴露组发生心脑血管事件12例(13.2%),对照组发生心脑血管事件64例(13.2%),两组心脑血管事件发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。
新闻链接:氢氯噻嗪所致血糖升高对心脑血管事件的影响
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