意大利学者的一项研究表明,在伴有迷走神经阵发性房颤的选择性患者中,右心房内神经丛(GP)解剖学消融具有较好的疗效。此结果证实心房去迷走神经可消除房颤。论文于2011年12月6日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。
意大利学者的一项研究表明,在伴有迷走神经阵发性房颤的选择性患者中,右心房内神经丛(GP)解剖学消融具有较好的疗效。此结果证实心房去迷走神经可消除房颤。论文于2011年12月6日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。
左心房GP导管消融被应用不同亚组的房颤(AF)患者。解剖学研究显示,右心房背侧面普遍存在有GP。实验资料提示,右心房GP在房颤的始动和维持中具有潜在作用。此项研究共纳入34例无结构性心脏病的患者,并将其随机分配给予以消除高频刺激(HFS)所诱发的迷走神经反射为目标的选择性消融操作,或以GP解剖位置为目标的广泛消融。所有患者均在基线以及3、6、12和18个月时接受Holter心电图和心率变异性(HRV)评估。
结果显示,在平均随访(19.7±5.2)个月时,解剖消融组17例患者中有5例出现发颤复发,选择性消融组17例患者中有13例出现复发(P=0.01)。无患者出现严重并发症。消融之后,HRV指标显示在头6个月内存在显著的去副交感(和交感)效应,并且在解剖学GP消融和无房颤复发的患者中上述现象更为显著。
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