PET-CT与MM完全缓解新定义
近期，国际骨髓瘤工作组（IMWG）更新了严格意义完全缓解（sCR）的标准，即多参数流式细胞仪检测为阴性克隆细胞；分子CR的新定义除满足sCR外，还要求等位基因特异性寡核苷酸-聚合酶链式反应（ASO-PCR）阴性。专家组认为， PET-CT尚不能被正式纳入疗效评估标准，但鼓励进行更多的方法学研究。而该研究提示，ASCT后PET-CT阴性有望被纳入CR的定义标准。
近期，国际骨髓瘤工作组（IMWG）更新了严格意义完全缓解（sCR）的标准，即多参数流式细胞仪检测为阴性克隆细胞；分子CR的新定义除满足sCR外，还要求等位基因特异性寡核苷酸-聚合酶链式反应（ASO-PCR）阴性。专家组认为， PET-CT尚不能被正式纳入疗效评估标准，但鼓励进行更多的方法学研究。而该研究提示，ASCT后PET-CT阴性有望被纳入CR的定义标准。
此外，研究也提出几个问题：首先，疗效评估时，PET-CT能否代替繁复的PCR或流式细胞技术；其次，PET-CT能否凭借其检测EMD的优势代替目前常规的评估方法磁共振成像（MRI）或X线检查；再次，目前应用PET-CT评估淋巴瘤疗效已作为常规推荐，是否可由此推测，MM大剂量治疗后PET-CT持续局灶性病变能够提示残留克隆细胞的存在、复发风险的增加，这将影响以后的治疗策略。
尽管PET-CT存在很多潜在的优势，但考虑到该技术目前的应用和研究结果的解释缺乏一致性， 其尚未成为诊断时或治疗完成时疾病评估的金标准。PET-CT成像技术对疾病定义的标准化仍须提高特异性和阳性预测价值，应进一步开展旨在比较PET-CT和MRI、流式细胞技术和（或）PCR的前瞻性研究。
■相关阅读：MM患者疗效预测， PET-CT亦可靠
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