冬季医院干眼症患者明显增多
寒冷的冬天，到医院就诊的干眼症患者明显增多。您是否也常常为眼睛干涩而烦恼不已？您是否也曾自行使用过眼药水但眼部不适仍无明显改善？眼科专家提醒了，寒冬季节，干眼症也是要认真对待和科学治疗的。
寒冷的冬天，到医院就诊的干眼症患者明显增多。您是否也常常为眼睛干涩而烦恼不已？您是否也曾自行使用过眼药水但眼部不适仍无明显改善？眼科专家提醒了，寒冬季节，干眼症也是要认真对待和科学治疗的。
60岁的张大爷最近跑了不少趟医院，也用了不少眼药水，可干眼症始终不见好转。这次来江苏省人民医院眼科就诊之前，张大爷正在使用一种较为粘稠的人工泪液类药水，他焦急地对该院眼科主任袁志兰教授说：“这个眼药水就像个眼药膏，用了之后眼睛前面糊糊涂涂，更加看不清了。”
袁主任检查后发现，张大爷角膜上皮点状剥脱，睫毛根部见数处黄白色小脓包伴毛刷状充血。袁教授诊断张大爷双眼睑缘炎、睑板腺功能障碍，脂质分泌不足型干眼症，让其每日用温和的香波清洁眼睑后局部热敷并按摩眼睑，配合使用抗生素眼药水和浓度较低的人工泪液。一段时间后，张大爷眼部不适大为缓解，他开心的同时也很纳闷，为什么一个干眼症，之前老是看不好呢？
睑缘炎是泪液“水油失衡”的重要病因
袁主任解释，我们的泪水包括脂质、水液、粘蛋白；形象点说，眼泪里层是水，水的表面是“油”，“油”可以减缓水的蒸发速度，维持泪液正常的渗透压。当睑板腺分泌功能障碍的时候，“油”的质会变差，量会不足，水油失衡，可最终损害结膜杯状细胞，造成干眼。我们睫毛根部的睑缘有睑板腺的开口，细菌感染或开口阻塞等原因可导致睑缘慢性炎症。睑缘慢性炎症可造成睑板腺分泌功能障碍，睑板腺油脂缺乏，造成泪液中水液蒸发过强。造成张大爷“顽固性干眼”的真正原因其实是睑缘炎。如果不针对真正的病因，光使用补充水分的眼药水，干眼症的治疗往往是徒劳的。清洁、热敷、按摩配以适量抗生素类眼药水是治疗老年人睑缘炎简单实用的好方法。
如何选择治疗干眼症的药水
袁主任指出，干眼症患者选择人工泪液类的眼药水时其实很有讲究。有人认为，浓稠一些的人工泪液点在眼睛表面，不是能更有效的起到保护膜的作用减少水分的蒸发流失么？但正如张大爷之前说的那样，这类药像药膏一般粘乎乎，用了之后往往看东西模糊，影响视觉质量，除非重度干眼症者，一般不推荐使用。轻重度的干眼症者宜使用浓度较低的眼药水，这类药潴留时间短，病人相对较舒适。
目前市场上人工泪液类药水中，只有少数几种不含防腐剂的眼药水是小支包装，开封后须一日内使用完，其余可长期使用的治疗干眼症的药水都是含有防腐剂的。重度干眼症的病人不宜使用含防腐剂的人工泪液类眼药水。
“顽固性干眼症”患者需多个心眼
专家提醒，“干眼症老是看不好”的病人需多个心眼，警惕干眼症状掩盖眼部真正的疾患。另外，干眼症患者如伴有188体育平台论坛 内唾液少，或皮肤干燥等表现，还需去风湿免疫科排查有无干燥综合症，这是一类全身粘膜系统腺体分泌低下的病症，常累及眼部、188体育平台论坛 、泌尿生殖道等部位。
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