脑卒中死亡率呈抬头趋势
首都医科大学宣武医院循证医学中心、北京大学公共卫生学院研究人员新近发表脑卒中流行病学研究报告称，我国脑卒中发病率一直处于高水平，近几年无论城市还是农村脑卒中死亡率均呈抬头趋势。报告中还指出，高收入国家脑卒中发病率在下降，中低收入国家脑卒中发病率在上升。
首都医科大学宣武医院循证医学中心、北京大学公共卫生学院研究人员新近发表脑卒中流行病学研究报告称，我国脑卒中发病率一直处于高水平，近几年无论城市还是农村脑卒中死亡率均呈抬头趋势。报告中还指出，高收入国家脑卒中发病率在下降，中低收入国家脑卒中发病率在上升。
根据该报告，国际上一份时间跨度40年、覆盖26个国家和地区的研究显示，1970-2008年高收入国家的脑卒中发病率下降了42%，中低收入国家的脑卒中发病率上升了100%；2000-2008年中低收入国家的脑卒中发病率首次超过了高收入国家。
据对我国各省数千万人口死亡监测，自1998年开始，城市脑卒中死亡率持续下降，至2001年死亡率水平与农村持平；2005年起农村脑卒中死亡率超出城市；近几年，城市脑卒中死亡率在连年下降后重又上升，农村脑卒中死亡率也在短暂下降后重新上升。
■ 专家点评
社区防治脑卒中须常抓不懈，才能事半功倍
首都医科大学宣武医院 张建
脑卒中是常见的心脑血管病，在我国居民的死因中脑卒中居前列。该病具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点，所以历来为人们所关注。宣武医院循证医学中心和北京大学公共卫生学院对于国内外脑卒中流行趋势的研究总结报告再次为我国脑血管病防治敲响了警钟。
该项研究报告通过对我国卫生部统计中心1985年后全国各省市数千万人的死亡监测资料汇总发现，1998年以前，城市居民脑卒中死亡率高于农村，1998-2000年城市和农村的脑卒中死亡率先后都开始下降，而在2005-2006年后，城市和农村的脑卒中死亡率又都开始反弹，而农村死亡率甚至超出城市，处于历史最高水平。另外值得注意的是，我国中青年居民脑卒中死亡率上升更为明显。
我国脑卒中死亡率之所以出现这一现象，与我国近20年来，脑卒中发病率上升不无关系，除人口老龄化因素外，高血压、188bet在线平台网址 、心脏病、高血脂、肥胖和超重、体力活动减少、吸烟、饮酒、高盐和高能饮食等一系列脑卒中危险因素的增多是脑卒中发病率和死亡率上升的“元凶”。因此，要有效控制脑卒中，控制上述危险因素是根本。
由于我国具有脑卒中危险因素的居民人数巨大，医疗资源相对不足，要想有效控制脑卒中，仅依靠大医院显然力量不足，因此必须开展人群防治的方式，才能达到事半功倍的效果。目前普遍认可的脑卒中人群防治模式可以概括为2类——“社区高危个体的干预”和“社区全人群的干预”。“社区高危个体的干预”是指对于具有脑卒中危险因素例如高血压、188bet在线平台网址 、心脏病、高血脂的居民个体进行管理或治疗，对其不良生活方式进行纠正，社区卫生服务机构是承担这项工作的主力军。“社区全人群的干预”则主要是采用健康促进的方法，努力改变社区环境、居民不健康的行为和不良生活方式。这项工作不仅需要社区医疗人员的参与，疾病预防工作者、社会团体、政府部门，甚至企业都应该参与，以提高全社区人群健康意识，从而降低人群危险因素水平，最终达到降低脑卒中发病率和死亡率的目标。
对于脑卒中等慢性病的防治，只要我们坚持脑卒中的社区人群防治，就一定能够遏制脑卒中的流行。最近，卫生部又开始了全国性的脑卒中筛查工作，随着脑卒中防治各项措施的落实，我们期待脑卒中的发病率和死亡率持续下降的时代早日到来。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
