基础医学

山大齐鲁DSA杂交手术室启用

作者:田玉清 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2011-11-25
导读

         随着医院华美楼的正式启用,国内一流、国际先进、山东省首家DSA杂交手术室在山东大学齐鲁医院投入使用,为该院外科系统及多学科协作的发展创造了良好的条件。

  随着医院华美楼的正式启用,国内一流、国际先进、山东省首家DSA杂交手术室在山东大学齐鲁医院投入使用,为该院外科系统及多学科协作的发展创造了良好的条件。

  杂交手术室(Hybrid Operation Room , Hybrid-OR)又称“复合手术室”、“镶嵌手术室”。Hybrid 技术常被译为“复合”技术,“镶嵌”技术或“杂交”技术,是指将数字减影血管造影(Digital Subtraction angiography)简称“DSA”系统直接安装在手术室中,使外科医生在手术室内不仅可以进行常规外科手术,还能够直接进行血管造影和介入治疗,也可以与内科医生合作共同完成开放手术与介入手术,在影像学信息的辅助下大大提高了手术效率和成功率。DSA杂交手术室的建立是一门多学科融合的产物,是医疗发展的一种新模式,它的使用能大大降低手术风险,降低病人围手术期死亡率,充分保证手术病人的安全。

  该院两间DSA杂交手术室,一间为西门子Artis Zee Floor 落地式血管造影系统,一间为飞利浦 FD20悬吊式平板血管造影系统,具有3D旋转造影和XperCT等先进功能,广泛用于血管造影、心脏造影等,是目前国际上最先进的血管机。两间手术间共用一间设备间及控制间,使用非常方便,整个设计及设备配置目前处于国内领先水平。

  杂交手术室的建设,要综合考虑各种因素,如功能分区、手术间的面积、机房设置、控制室的设计等,整个设计既要符合手术室的净化标准、操作流程、无菌规范,又要满足介入手术的操作要求。在DSA杂交手术间内除安放介入手术所需的血管机、高压注射器、视频显示器、放射线防护设备外,还要配备满足常规开放手术所需的设备,如无影灯、手术床、吊塔、麻醉机、体外循环机等。手术间内仪器设备多,所需空间要足够大,每间手术间的净化面积设计到62平方米,并且将足够多的导管柜及护士工作站设计为嵌入式,大大节约了空间。为避免天花上方悬吊导轨、无影灯、吊塔、净化管路等相互干扰影响,联合各设备厂家进行了多次的优化设计,成功地完成了配置方案,实现了灯、床、塔、血管机的完美结合。

  目前,DSA杂交手术室广泛应用于心脏外科、神经外科、血管外科、肝胆外科等介入手术的治疗。在DSA杂交手术间内施行手术,避免了外科医生在做介入治疗时,发现无法完成手术而需中转开放手术,需将病人在介入导管室与手术室之间的转运流程。如神经外科的血管介入治疗,一旦介入手术不成功,可以立即进行开颅手术,避免了病人的再次转运,无需重新麻醉及消毒,为病人的抢救赢得了时间,确保了手术安全。除此之外,DSA杂交手术间的使用,加强了内外科之间的合作,如冠心病的病人可以同时施行冠状动脉造影、开胸冠状动脉搭桥及冠状动脉支架置入手术,真正体现了开放手术与介入手术一站式的服务理念。DSA杂交手术室在血管外科疾病的治疗中也显示出其强大的功能,如下肢动脉搭桥手术,术后传统的方法是触摸远端足背动脉是否有搏动,观察皮肤颜色是否红润。在DSA杂交手术室施行该类手术,手术的同时可以进行血管造影检查,非常直观地观察到手术效果,避免了盲目性。DSA杂交手术室完全按照手术室的标准设计建设,无菌条件高、抢救设备齐全、技术力量雄厚,一些内科介入治疗也要求安排在此手术间进行手术,如心内科、神经内科、小儿内科、消化内科等,使DSA杂交手术室在医院发展中发挥着举足轻重的作用。

  自启用以来,已在此手术间内完成了近500例手术,现在每天手术量都在10台以上。由外科、放射科、麻醉科及其相关内科医生、手术室护士组成的介入手术治疗团队相互配合、相互协作,为创建国内一流、国际知名的高水平研究型医院,奉献着智慧和力量。

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