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骨科

髋部骨折后1年老年女性短期死亡率可降至正常

作者：高晓方翻译来源：中国医学论坛报日期：2011-11-24

导读

美国一项研究显示，老年女性（≥65岁）髋部骨折后短期死亡率升高，但一年后相关风险可降至正常水平。论文发表于《内科学文献》[Arch Intern Med 2011，171（20）：1831]。

关键字：髋部骨折 | 死亡率

　　来自于一项基于社区的多中心前瞻性队列研究的5580名女性被纳入此研究，并接受了近20年的前瞻性观察随访。研究者将1116例发生髋部骨折的患者与年龄相仿的对照进行配对（1:4）。为了解健康状况的影响，对80岁以上的健康老人（随访10年，证实健康状况良好）进行了亚组评估。根据影像学报告判定髋部骨折发生，并以死亡证确认死亡。

　　结果为，与对照组相比，发生髋部骨折者在骨折后1年内的死亡率升高1倍（16.9%对8.4%，多变量校正OR为2.4）；纳入年龄和健康状况综合评估，65～69岁（16.3%对3.7%；OR=5.0）和70～79岁（16.5%对8.9%；OR=2.4）的髋部骨折女性短期死亡率升高；但80岁以上者中仅健康状况良好或上佳者短期死亡率升高（15.1%对7.2%；多变量校正OR=2.8）。第一年之后，髋部骨折者和对照者的生存率基本相当，但前者中65～69岁女性死亡率仍较高。