医学影像

心电图解析20111103:冠心病

作者:黄元铸 陈大江 来源:中国医学论坛报 日期:2011-11-09
导读

         本图录自1例63岁女性冠心病患者, 2年前已接受冠脉旁路移植术治疗, 近因呼吸困难3天来院复查。

  心电图解析与诊断

  1.各导联未见P波, V1导联可有不规则低振幅f波, 故为心房颤动心律;

  2. V1导联心室波呈rSr′ 型, 故存在不完全右束支传导阻滞;

  3. V1长导联中心室波呈不完全右束支传导阻滞者R-R间期相等, 故为交界性逸搏心律; 另一类R-R配对短的心室波则呈完全性右束支传导阻滞图形, 此为心率加速依赖性右束支传导阻滞;4.本例另一重要征象为下壁导联与V6导联均有宽而深的Q波, 故符合下侧壁心肌梗死表现 (病期不详)。

  本图录自1例63岁女性冠心病患者, 2年前已接受冠脉旁路移植术治疗, 近因呼吸困难3天来院复查。

  

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