在2011长城国际心脏病学会议上,来自北京大学人民医院的郭继鸿教授报告了无症状性心绞痛患者的预警情况,他从ST段监测的迫切临床需要、腔内电图敏感可靠、ICD的ST段监测功能以及临床评价几方面做了对比和阐述。
无症状性心绞痛患者心电图ST段的预警
郭继鸿教授在2011长城国际心脏病学会议上做报告
在2011长城国际心脏病学会议上,来自北京大学人民医院的郭继鸿教授报告了无症状性心绞痛患者的预警情况,他从ST段监测的迫切临床需要、腔内电图敏感可靠、ICD的ST段监测功能以及临床评价几方面做了对比和阐述。
如今冠心病发病率较高,致死率高,心肌缺血时常伴有ST—T改变,所以临床迫切需要监测ST改变,这样可有助于诊断心肌缺血,并能及时治疗患者,减少死亡以及改善预后。
患者心肌缺血时,体表与腔内电图都能记录到与缺血相关的ST段改变,但腔内电图有稳定性强、抗干扰性强、敏感性高、ST段改变幅度高、检出时间早等优点。
埋藏式心律转复除颤器(ICD)有ST段监测及报警系统的功能,其特点有以下几点:
1、腔内电图受干扰小;
2、ST段偏移自动分类;
3、连续性ST段监测,对ICD寿命影响非常小;
4、检测的ST段改变的图形稳定,不受体位影响,无肌电干扰、无基线位移、不需电极贴片等;
5、腔内电图比体表心电图监测ST段改变更敏感、更精准;
6、ICD的ST段监测新功能能通过过程控仪进行远程监测,可对患者更严密、及时的诊断和治疗。
最后,郭教授指出,ICD的ST段监测新功能具有划时代的意义,标志着ICD和起搏器已从涉足的心律失常、心肌病、心衰、晕厥等多个心血管领域跨入了一个更为重要的冠心病领域,这一新功能将进入普通起搏器及心脏再同步化治疗(CRT)中,将有更多的心血管患者从中获益。
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