治疗COPD患者高强度无创正压通气疗效可
作者：德国弗莱堡大学医学中心德贺（Dreher） 来源：中国医学论坛报 日期：2011-10-31
导读
在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中，长期高强度无创正压通气（HI-NPPV，平均吸气相气道正压=29±4 mbar）可获得不劣于低强度无创正压通气（LI-NPPV，平均吸气相气道正压=14 mbar）的睡眠质量，并且高吸气压在维持肺泡通气方面更有效，但其对COPD急性加重和患者寿命等的影响须进一步研究。
在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中，长期高强度无创正压通气（HI-NPPV，平均吸气相气道正压=29±4 mbar）可获得不劣于低强度无创正压通气（LI-NPPV，平均吸气相气道正压=14 mbar）的睡眠质量，并且高吸气压在维持肺泡通气方面更有效，但其对COPD急性加重和患者寿命等的影响须进一步研究。
此项随机对照交叉试验纳入17例伴高碳酸血症的稳定性COPD患者。研究者对比了HI-NPPV与LI-NPPV期间的患者睡眠质量。
结果显示，共13例患者完成试验，4例患者拒绝在LI-NPPV下入睡。两组受试者睡眠质量和主要转归（即非快速眼动睡眠3和4期）无显著差异。然而，患者在HI-NPPV期间的夜间动脉二氧化碳分压（PaCO2）低于LI-NPPV（P=0.01）。
选译自《胸》（Chest）杂志2011 年10 月刊，北京协和医院呼吸科蔡柏蔷教授荐稿
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