医学教育

林巧稚教授批改病历的故事

作者:田晓青 来源:中国医学论坛报 日期:2011-10-26
导读

         在一次考试中,林巧稚要求医学生们观察产妇的分娩过程,然后写一份病历记录,以此来评定他们的临床能力。
  林巧稚是我国医学界的一个旗帜性人物,她医术高超,德高望重,把自己的一生都奉献给了医学事业。由这位妇产科的大权威来做主考,学生们既兴奋,又紧张,因为听说她对年轻医生的要求非常严格。大家丝毫不敢松懈,都仔细观察病人,又认真思索后写下了自己认为满意的病历。

关键字:  协和医院 | 林巧稚 | 病历 

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  林巧稚教授(左一)带着赤脚医生到产妇家宣传科学育儿

  在北京协和医院的医生中,一直流传着林巧稚教授这样的一个故事。

  故事

  在一次考试中,林巧稚要求医学生们观察产妇的分娩过程,然后写一份病历记录,以此来评定他们的临床能力。

  林巧稚是我国医学界的一个旗帜性人物,她医术高超,德高望重,把自己的一生都奉献给了医学事业。由这位妇产科的大权威来做主考,学生们既兴奋,又紧张,因为听说她对年轻医生的要求非常严格。大家丝毫不敢松懈,都仔细观察病人,又认真思索后写下了自己认为满意的病历。

  然而结果却出乎大家的意料——仅有一份病历被评为“优”,其他均为“不及格”。学生们左思右想,不得其解,硬着头皮向林教授请教,林巧稚严肃地说:“你们的记录没有错误,但却不完整,漏掉了非常重要的东西。”

  “漏掉了重要东西?那到底是什么呢?”学生们又仔细查看自己的病历,觉得记录已经挺全面了呀,实在是想不出漏掉了什么,又不敢多问,于是偷偷地去看那份优秀病历,结果发现,各项记录都没有区别,只是优秀病历里多了这么一句话:“产妇的额头有豆大的汗珠……”

  几十年后,这些学生也成为了医学界的精英和翘楚,但他们仍然记得那个阳光灿烂的午后,老师让自己憋出一身大汗的教诲。

  感悟

  “产妇的额头有豆大的汗珠……”这正是一位从医五十载,桃李满天下的医学科学家对病人、对临床医疗的深刻感悟:医学不仅是科学,更是人学,医生必须有一颗仁爱慈悲的心。

  没有人比现任协和医院妇产科主任郎景和教授更清楚林巧稚对患者的关爱了,他在《妇女的保护神纪念林巧稚大夫》一文中深情地写道:“人们信赖她,尊敬她,不仅因为她有丰富的经验、高超的技术,还因为她对患者无限的爱和关切……她的一启齿,一举手,一投足,都体现出对患者深切的爱。”

  通过批改病历,林巧稚想要传达给我们的是,医学绝不仅仅是科学技术的应用和组合,而必须拥有人文关怀的背景和元素,才能重新获得鲜活的生命力。换言之,对患者全面的关切(care),应当重新回到核心的地位。

  病历记录的是病情变化和医疗行为,不仅能体现医生的医术高低,更折射出医生的精神境界是否完满。林巧稚已经离开我们多年,每一年新进入协和的人,都会听到很多像林巧稚这样带教学生的上级医生的故事,林巧稚的人格和精神,她对患者的大爱,就是这样在一代代协和人中传承下来。          

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