爆炸碎片穿透少女胸腔支气管
近日，一位年仅19岁的少女工作时不幸遭遇压力容器爆炸，多块金属碎片穿透少女颈部和胸腔。在严重创伤与大量失血的双重威压下，患者被送到上海市第十人民医院急救创伤中心，院方即刻开启绿色通道，六大科室专家精诚协作、接力手术，不仅将外表可见的创口全部修复，还借助小口径气管镜“揪”出了深藏在胸腔内的一块大小为2.4厘米×1.2厘米的金属碎片。
近日，一位年仅19岁的少女工作时不幸遭遇压力容器爆炸，多块金属碎片穿透少女颈部和胸腔。在严重创伤与大量失血的双重威压下，患者被送到上海市第十人民医院急救创伤中心，院方即刻开启绿色通道，六大科室专家精诚协作、接力手术，不仅将外表可见的创口全部修复，还借助小口径气管镜“揪”出了深藏在胸腔内的一块大小为2.4厘米×1.2厘米的金属碎片。
工作场所突遭不测 金属碎片遁入胸腔
那天，小丽（化名）在一家企业打工的时候，离她数米开外的地方，一只金属压力容器突然爆炸，巨大的冲击波裹挟着金属碎片向她呼啸而来。电光火石之间，多块碎片击中了她的颈部和胸部，顿时鲜血直流。同事将她送到市十医院急救创伤中心时，由于失血过多，小丽已经气若游丝，十院急救创伤中心马上开启绿色通道，现场医护人员立即投入到紧张的抢救中——清理创面、缝合伤口，补液、维持血容量、抗休克……通过紧急救治，小丽的意识逐渐恢复。陪同前来的同事长出了一口气，以为危险就此过去。然而细心的医护人员却发现了不祥的征兆——小丽左颈处一个不大的伤口仍在出血，虽经清创擦拭，献血仍汩汩涌出。一切都说明这绝不是浅表伤，深部必定存在伤口。事不宜迟，小丽马上就被推进CT室，果然在她体内发现了金属碎片的踪迹，初步估计碎片直径超过2厘米，更可怕的是碎片嵌顿在了右侧中间支气管内。
碎片绕道进入气管 完美手术力擒元凶
为挽救生命，院方启动了外科系统急会诊。胸心外科、甲状腺-头颈外科和血管外科三个科室的专家，第一时间赶到手术室，仔细地清理颈部受伤的皮下组织、筋膜和肌肉，而后将受损断裂的浅静脉一一缝合。一切都完成后，伤口却仍在出血，可见深部仍有未被发现的血管损伤。为保护心、肺等重要脏器，人体胸廓的骨骼、肌肉、筋膜等“保护结构”十分完备，层层保护阻挡了医生的视线。为尽快找到深部的出血点，胸心外科医生果断决定沿胸骨正中切口锯开胸骨，深部组织暴露无遗。最终，医生在无名静脉上发现了一个直径达1厘米的创口，血管外科专家果断地实施了缝合，终于将出血点成功封堵。
血是止住了，但治疗并不能就此止步，必须取出潜藏体内的金属碎片。事不宜迟，呼吸科医生跑步赶到手术室，借助小口径气管镜对伤者的肺部进行了全方位检查。原来，碎片在击破无名静脉后离奇地“绕道”——绕过主动脉弓、头臂干动脉后击穿气管进入管腔，并一路下滑，最终嵌顿在右中间支气管。在气管镜的指引下，胸外科医生切开隆突处的气管前壁，小心翼翼地取出了碎片，整场抢救终于大功告成。术后少女马上被送到重症监护室，ICU医护团队接过“接力棒”，继续进行后续抗感染、抗休克治疗。目前，该少女病情已经稳定。
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