鉴于戊肝粪口传播这一主要途径,在戊肝的预防控制工作中应当警惕“病从口入”。我国庄辉院士等认为,应当将加强对公共进餐场所的食品卫生监督管理作为戊肝防控措施之一。中国医师协会感染科医师分会2009年发布的《戊型病毒性肝炎诊疗规范》指出,预防戊肝的重点是切断粪口传播途径,要加强水源和粪便管理,改善供水条件,搞好环境卫生和个人卫生,对于戊肝患者应当适当隔离。
鉴于戊肝粪口传播这一主要途径,在戊肝的预防控制工作中应当警惕“病从口入”。我国庄辉院士等认为,应当将加强对公共进餐场所的食品卫生监督管理作为戊肝防控措施之一。中国医师协会感染科医师分会2009年发布的《戊型病毒性肝炎诊疗规范》指出,预防戊肝的重点是切断粪口传播途径,要加强水源和粪便管理,改善供水条件,搞好环境卫生和个人卫生,对于戊肝患者应当适当隔离。
研究者对戊肝的认识不断加深,关于HEV在正常人群中主要传播途径(粪口传播)的认识一直未有改变,认识到这一点利于预防和控制HEV传播。临床和亚临床感染者可通过污染食物(或饮用水)导致HEV传播,因此,近年来我国陆续颁布了多项相关法规(见链接),由其内容不难看出,控制食品卫生、加强对食品从业人员健康管理以遏制疾病传播仍然是戊肝预防的重要一环。
链接:
我国于2009 年7 月,开始实施《中华人民共和国食品安全法实施条例》,要求为:从事接触直接入口食品工作的人员患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病,以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的,食品生产经营者应当将其调整到其他不影响食品安全的工作岗位。
教育部
办公厅、卫生部办公厅2010年2月发布了《关于普通高等学校招生学生入学身体检查取消乙肝项目检测有关问题的通知》,该通知指出:取消乙肝病毒感染标志物检测,继续保留丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测作为体检项目;如ALT异常,可进一步明确诊断。对于诊断查出患急性肝炎中甲肝、戊肝的考生,仍将不得报考学前教育、航海技术、飞行技术、面点工艺、西餐工艺、烹饪与营养、烹饪工艺、食品科学与工程等专业。
卫生部
2010 年9 月发布《2011 年农村饮用水水质卫生监测技术方案》,提出建立全国农村饮用水水质卫生监测网,其中戊肝被列为须报告的农村生活饮用水污染事件之一。
卫生部
部务会议2011 年2 月审议通过了《公共场所卫生管理条例实施细则》,已于5月1日起施行。该条例规定:公共场所经营者应当组织从业人员每年进行健康检查,从业人员在取得有效健康合格证明后方可上岗。患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。
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