心电图解析与诊断20110908：胸部不适2小时
作者：黄元铸 陈大江 来源：中国医学论坛报 日期：2011-09-14
导读
本图录自1例70岁女性患者，既往身体尚健康，亦未定期体检，此次因胸部不适2小时来诊。
本图录自1例70岁女性患者，既往身体尚健康，亦未定期体检，此次因胸部不适2小时来诊。
1. 呈正常窦性心律；
2. 各导联QRS波向量特征符合完全性右束支传导阻滞兼左前分支阻滞；
3. 本图最重要的表现是V2~V6与Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高伴异常Q波形成，故为急性前侧壁心肌梗死；
4. V1导联P波终末向量呈负向，提示存在左房异常。
警示
当存在完全性右束支传导阻滞（CRBBB）时，胸导联任何程度的ST段抬高均属异常表现，此时应注意勿漏诊合并急性前壁心肌梗死。
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