肿瘤

胰腺癌诊疗的经验教训

作者:张辉整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2011-09-10
导读

         9月7-10日,2011中国外科周在北京国家会议中心隆重召开。天津市人民医院江涛教授探讨了胰腺肿瘤诊疗过程中遇到的问题。由于胰腺癌缺乏特异性临床表现,因此漏误诊的病例国内外文献屡有报告。他提出了一些疑问,如胰腺存在占位病变,肿瘤标志物升高,但肿瘤活检病理不支持肿瘤诊断;多种影像学对胰腺肿瘤的诊断不一致;

关键字:  胰腺癌 | 启示 

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  9月7-10日,2011中国外科周在北京国家会议中心隆重召开。天津市人民医院江涛教授探讨了胰腺肿瘤诊疗过程中遇到的问题。

  由于胰腺癌缺乏特异性临床表现,因此漏误诊的病例国内外文献屡有报告。他提出了一些疑问,如胰腺存在占位病变,肿瘤标志物升高,但肿瘤活检病理不支持肿瘤诊断;多种影像学对胰腺肿瘤的诊断不一致;胰腺存在非囊性占位病变,肿瘤标志物未增高,活检病理不支持胰腺癌诊断,如何确诊胰腺癌成了问题的关键。

  江教授通过分析临床病例得出一些重要启示:1)明确病因反复发作的急性胰腺炎,其病因可能是胰腺癌,肿瘤对胰管的浸润可诱发胰腺炎;2)慢性胰腺癌是胰腺癌的高危人群,应加强随访与筛查,更重要的是应规范慢性胰腺炎的诊断标准,发作次数的多少不是诊断的重要指标;3)肿瘤标志物不是诊断胰腺癌的必需标准;4)提高超声内镜和细针穿刺在诊断胰腺癌肿瘤的地位。

  最后,江教授提出,我们要充分发挥外科医生手术优势,确立外科医生团队中的主导角色,克服各种社会因素干扰,使胰腺肿瘤诊疗走上一条健康之路。

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