全科医学

社区抑郁焦虑干预研究获奖

作者:杜文琪(记者) 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2011-09-07
导读

         在日前举行的上海医学科技奖颁奖典礼上,上海市静安区石门二路社区卫生服务中心刘春辉、刘申等完成的“老年人抑郁焦虑症状的社区干预研究”获上海医学科技(社区卫生)奖。包括抑郁、焦虑症状等在内的老年人心理障碍是导致老年期生活质量下降的最常见和最严重的医疗和社会问题。但目前社区医院甚至综合性医院对该类症状的认识和诊疗并不令人满意。上海是我国老龄化程度及速度较为严重的城市,因此,石门二路社区卫生中心针对老年人抑郁焦虑症状,开展了系列研究,并取得重要成果。

  在日前举行的上海医学科技奖颁奖典礼上,上海市静安区石门二路社区卫生服务中心刘春辉、刘申等完成的“老年人抑郁焦虑症状的社区干预研究”获上海医学科技(社区卫生)奖。

  包括抑郁、焦虑症状等在内的老年人心理障碍是导致老年期生活质量下降的最常见和最严重的医疗和社会问题。但目前社区医院甚至综合性医院对该类症状的认识和诊疗并不令人满意。上海是我国老龄化程度及速度较为严重的城市,因此,石门二路社区卫生中心针对老年人抑郁焦虑症状,开展了系列研究,并取得重要成果。

  该社区以居委为单位,首先应用老年抑郁量表(GDS)和焦虑自评量表(SAS)对社区内1731名老年人进行调查,检出存在抑郁症状和焦虑症状者分别为297名和50名(现患率分别为17.2%和2.8%),老年人抑郁症状可能影响因素有独居、家庭开支不足、生活自理能力障碍、业余爱好缺乏、社区参与少、家庭支持少、自我评价慢性病严重。继而针对发现的影响因素,对297名有症状的老年人,以居委为单位开展社区干预,方案包括医生教育、患者学习、家庭支持、社区支持和必要的药物应用,并由医生定期进行评估。经干预后,干预对象对自身身体状况、情绪与生活质量3方面的评分有所增高,干预组的抑郁量表评分与对照组相比有下降趋势,部分干预对象的就医次数减少,医疗费用降低。提示通过心理干预,老年人生活质量、心理状况现状有明显改善,取得了良好的社会效益。

  据项目主要完成人刘春辉医生介绍,该社区目前已探索形成了一套合理并适于推广的心理干预模式,首先,充分利用社区资源,以社区医务人员为主要发起与执行者,在街道、居委会等社区政府与组织的帮助和高校专家指导、社区积极分子和志愿者参与等多方共同努力。其次,创立老年绿丝带俱乐部,通过群体性的心理调节,关爱和维护老年人群的心理健康。第三,社区志愿者与干预对象结对联系,加强交流。该模式目前已在多家社区卫生服务中心推广应用,通过该项目的实施,该社区还培养了2名国家二级心理咨询师,3名医生获得复旦大学硕士学位(包括一名上海社区唯一的全科医学硕士)。

  值得一提的是,在项目实施和推广过程中,植入了全科理念,社区卫生服务中心医务人员从实践中中体会到医疗模式的转变,深入理解了“关注心理社会因素”的全科理念,也提升了卫生服务中心的服务能力与服务水平,突出了中心的公益性质。(记者  杜文琪)

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