外科

努力做好胰十二指肠切除术

作者:中国医科大学附属第一医院胰腺外科 郭克建 来源:2011中国外科周论文汇编 日期:2011-09-05
导读

         胰十二指肠切除术(PD)作为治疗壶腹周围癌的经典术式仍为腹部外科高难度、高风险的手术。近年,腹部外科的专业细化使非胰腺外科专业的医生实施PD的机会减少,另一方面,腹部外科医生又会遇到一些必需以PD处理的非胰腺疾病。所以,每一位腹部外科医生都要熟知PD的基本操作,掌握PD的基本技能,以一丝不苟、精益求精的态度努力做好每一例PD。作者分别就肠系膜上静脉显露技巧、腹腔出血易发生的部位(如胰十二指肠下动脉、空肠起始段动脉)及预防,肝门部血管损伤的原因、后果及预防,门静脉受侵的判定及处理,钩突癌切除的技术要点,PD

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  胰十二指肠切除术(PD)作为治疗壶腹周围癌的经典术式仍为腹部外科高难度、高风险的手术。近年,腹部外科的专业细化使非胰腺外科专业的医生实施PD的机会减少,另一方面,腹部外科医生又会遇到一些必需以PD处理的非胰腺疾病。所以,每一位腹部外科医生都要熟知PD的基本操作,掌握PD的基本技能,以一丝不苟、精益求精的态度努力做好每一例PD。作者分别就肠系膜上静脉显露技巧、腹腔出血易发生的部位(如胰十二指肠下动脉、空肠起始段动脉)及预防,肝门部血管损伤的原因、后果及预防,门静脉受侵的判定及处理,钩突癌切除的技术要点,PD术后胰瘘的原因与处理,PD合理清扫范围等PD手术的安全性,根治性及手术学未论及的细节做了介绍。

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