8月19~21日,2011北京国际疼痛论坛暨第五届全国临床疼痛学术会议在北京召开。北京大学第一医院外科刘宪义等的一项研究表明,采用疼痛抑制的方法更有助于确定椎间盘源痛的诊断。
8月19~21日,2011北京国际疼痛论坛暨第五届全国临床疼痛学术会议在北京召开。
北京大学第一医院外科刘宪义等的一项研究表明,采用疼痛抑制的方法更有助于确定椎间盘源痛的诊断。
该研究回顾了北京大学第一医院自2009年8月至2011年5月的腰椎间盘源性痛的患者12例,其中女性8例,男性4例,平均年龄为37.3岁。患者临床症状包括久坐后腰痛,不能耐受长时间行走,不过患者均不伴有下肢痛。研究在C型臂引导下进行椎间盘穿刺。6例患者采用复制疼痛的方法,6例采用抑制疼痛的判断方法。复制疼痛的判断标准是向椎间盘内注射造影剂欧乃派克,根据是否复制出患者的临床症状来判断,同时邻近节段同样注射造影剂作为对照。抑制疼痛的判断标准是向椎间盘内注射1%利多卡因溶液,然后让患者下床活动看原有症状消失作为间盘源性痛的标准。根据疼痛视觉模拟评分VAS评分法评估穿刺前后疼痛缓解的疗效。
结果显示,6例复制疼痛的病例有4例可明确复制出疼痛,手术时间平均45分钟。6例抑制疼痛的病例均可明确抑制患者的疼痛,术后立即下床活动,术前疼痛完全消失,手术时间平均25分钟。
(小康摘编自CCWSPC2011论文汇编)
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