心肺复苏应重视按压及除颤
心肺复苏（CPR）是指当任何原因引起的呼吸和心跳骤停时，在体外所实施的基本急救操作和措施。但目前复苏的成功率仍然不高，近年来众多专家在复苏方法上做了很多有益的尝试，以期能提高复苏的成功率，那么近年来CPR研究取得了哪些进展呢？金宝搏网站登录技巧 特邀北京协和医院急诊科朱华栋教授做客《专家访谈录》，对CPR 近年的研究进展进行了分析。
心肺复苏（CPR）是指当任何原因引起的呼吸和心搏骤停时，在体外所实施的基本急救操作和措施。但目前复苏的成功率仍然不高，近年来众多专家在复苏方法上做了很多有益的尝试，以期能提高复苏的成功率，那么近年来CPR研究取得了哪些进展呢？金宝搏网站登录技巧 特邀北京协和医院急诊科朱华栋教授做客《专家访谈录》，对CPR 近年的研究进展进行了分析。
近些年来，CPR方面确实每年有很多专家学者对此进行大量的研究，但实际上进展甚微。现在的很多观点和研究还是基于早已存在的CPR三大要素（胸外按压、人工通气、电除颤）做的一些研究。目前最主要的研究也是在最新的2010版《心肺复苏指南》中提出的按压的重要性。坚持不间断高质量的按压比给药、人工通气更为重要。那么何为高质量的按压呢？主要是指按压的频率不低于100次/分钟，按压的深度不能低于五公分，按压中断时间尽可能不超5～6秒钟，按压之后要完全放松，以便心脏舒张让血回到心脏。
此外，另一个CPR的进展即对电除颤的认识。除颤是目前改善病人预后有效的手段。病人发生心跳骤停的早期往往会发生室颤，在1分钟内除颤复苏的成功率能够达到90%以上，每延长一分钟除颤的成功率就下降7%～10%，时间观念对除颤极其重要。当然，并非所有的病人都适合除颤，有的病人已经发生心脏骤停一段时间了，包括哪些非目击发生的心搏骤停，从时间推测肯定发生心搏骤停已经有一段时间了，这段时间少则几分钟，多则十几分钟甚至更长，此时除颤已经不是首要手段，首要是进行胸外按压和人工通气，CPR至少2分钟之后再考虑除颤。除颤的指征是针对室颤的病人，针对无脉电活动及心室停搏除颤是不合适的。通过我们积极的CPR之后，病人变成室颤之后再进行除颤，可以改善病人预后。
在心肺复苏的理念方面，对于一些自主循环恢复的病人我们建议尽早进行脑复苏和低温治疗，这二者有助于病人神经系统的恢复。如果条件允许应该在监护病房给病人进行各个脏器的支持，综合治疗病人才有完全康复的机会。而且如果条件允许可以在医院采用一些仪器设备来监测心肺复苏质量，进行有创的动脉测压或者通过脉搏氧饱和的策略监测按压的质量是否可靠，帮助医生更为明确的获得各项指标。
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