自我验光可实现良好视力校正
汕头国际眼科中心张铭志教授等在我国农村地区进行的青少年自我验光横断面研究发现，与散瞳主觉验光及未散瞳电脑验光相比，虽然未散瞳自我验光所得的视力略差，但在视力矫正严重不足的农村地区，大多数青少年可通过自我验光使视力获得很好的矫正，并可减少对昂贵的设备、专业验光师及散瞳验光的需求。相关论文8月9日在线发表于《英国医学杂志》（BMJ 2011，343：d4767）。
汕头国际眼科中心张铭志教授等在我国农村地区进行的青少年自我验光横断面研究发现，与散瞳主觉验光及未散瞳电脑验光相比，虽然未散瞳自我验光所得的视力略差，但在视力矫正严重不足的农村地区，大多数青少年可通过自我验光使视力获得很好的矫正，并可减少对昂贵的设备、专业验光师及散瞳验光的需求。相关论文8月9日在线发表于《英国医学杂志》（BMJ 2011，343：d4767）。
研究纳入潮汕农村地区6所初中年龄在12～18岁、裸眼单眼或双眼视力低于0.5的青少年648名（其中戴眼镜者288名），测量所有受试者裸眼视力、矫正视力、验光后视力提高的行数及屈光度，比较自我验光与电脑验光及主觉验光所得屈光度及视力的差异。
结果为，在戴眼镜、接受自我验光、电脑验光及主觉验光的青少年中，视力较好的眼的视力≥0.8者所占比例分别为30.2%、96.9%、98.4%和99.1%，其中，自我验光与后两种验光后视力达到0.8的比例之间的差异具统计学意义（P分别为0.033和0.001）。采用Logistic回归模型分析得到，自我验光后右眼矫正视力达不到1.0与屈光度（P＜0.001）、散光度（P=0.001）以及之前是否戴眼镜（P=0.002）相关，与年龄、性别无关。与主觉验光所得屈光度相比，自我验光与电脑验光所得屈光度的误差超过1.00D的比例分别为4.6%和10.8%（P＜0.001）。
■同期述评
正如此研究所说，自我验光只能检测球面屈光不正，不能用于散光的患者，因此适用于仅可校正远视或近视、不校正散光的球面眼镜，即可调节眼镜。这种低价的眼镜可方便有效地用于医疗资源不足的地区，该研究所述的自我验光可由经过培训的学校老师完成，在大多数屈光不正是由近视构成的中国农村地区行之有效。若该研究结果可以在其他人群中获得证实，那么自我验光可能成为低收入国家验光方法的一种新标准。
该研究的最重要之处在于证实自我验光与验光金标准（主觉验光）间的中数差异为零，且97%的受试者的屈光度误差处于验光金标准的1.00D范围内。这再次证实，自我验光这种新技术不会过度校正学龄儿童的近视，而电脑验光则常会导致过度校正的问题。
■研究者说
调查发现，我国农村地区约60%的儿童需要佩戴眼镜，但2/3的儿童没有佩戴合适的眼镜。因此，我国儿童视力低下的主要原因是屈光不正未得到矫正。
本研究表明，可调节眼镜虽然不能矫正散光和较高度数的近视或者远视，但仍然有97%的儿童通过可调节眼镜可以获得≥0.8的视力。这个结果表明，在验光资源缺乏的地区，大多数儿童通过自我验光方法可达到较好的视力，满足日常学习生活需要；可以避免使用散瞳药物，减少散瞳药所需费用和副作用，以及儿童及其家长对验光的抗拒性；避免了购买和保养未散瞳电脑验光仪的费用，减少了对高素质验光师的需求。
本研究虽然评估了自我验光在农村儿童中的精确性，但没有评估眼镜外观的接受度、日常佩戴眼镜屈光度的稳定性和安全性等其他现实问题。针对可调节眼镜规格的单一性，可以考虑提供规格较小的镜架或者可以调节瞳距尺寸的镜框，以实现更好的视力矫正。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
