不同专科医生实施的颈动脉支架置入存在差异
美国学者的一项研究表明，颈动脉支架置入可由多个专科的操作者实施，主要由心内科医师实施支架置入的地区基于人群的利用率较高，并且与其他地区有相似的转归。论文于2011年8月8日在线发表于《内科学文献》（Arch Intern Med）杂志。
美国学者的一项研究表明，颈动脉支架置入可由多个专科的操作者实施，主要由心内科医师实施支架置入的地区基于人群的利用率较高，并且与其他地区有相似的转归。论文于2011年8月8日在线发表于《内科学文献》（Arch Intern Med）杂志。
此项研究在306个医院转诊区域（HRR）内对接受颈动脉支架治疗的65岁以上老人进行了观察性分析。研究者首先确定了各HRR内由不同专科医生实施的颈动脉支架置入率；然后基于心内科医生、外科医生、放射科医生或多专科医生的操作实施比率，利用多变量回归模型对比了各HRR之间的支架置入群体利用率和30天转归。
结果显示，在研究期间至少实施15例支架置入的227个HRR内，共确认了由2588例操作者实施的28700例颈动脉支架置入。心内科医生约占操作者总数的1/3，实施了14919例（52.0%）操作。
与其他专科医生相比，由心内科医生行支架置入的患者存在显著的特征差异，其中包括有创心脏操作实施率较高以及支架置入前180天内急性卒中或短暂性脑缺血发作发生率较低。与主要由非心内科医生实施支架置入的HRR相比，主要由心内科医生实施操作的HRR内支架置入基于人群的利用率显著升高（P<0.001）。与之相反，各HRR在风险标准化转归方面无显著差异。
链接：
Physician Specialty and Carotid Stenting Among Elderly Medicare Beneficiaries in the United States
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