乳腺癌热点问题探讨
正如美国临床肿瘤学会（ASCO）现任主席斯莱奇（Sledge）教授所说，我们已经进入了基因治疗的时代，今年有关乳腺癌治疗的几项大型研究都跟靶向药物相关，且研究不再局限于单个靶向药物与化疗的联合，更多的研究集中在探索两个甚至多个靶向药物在乳腺癌治疗中的联合应用，虽然很多研究显示无进展生存（PFS）和疾病控制率均有很好的改善，但大多数研究中均没有观察到总生存（OS）的提高。
冯继锋教授
《论坛报》：您觉得今年乳腺癌的研究主要集中在哪些方面？
冯继锋教授：正如美国临床肿瘤学会（ASCO）现任主席斯莱奇（Sledge）教授所说，我们已经进入了基因治疗的时代，今年有关乳腺癌治疗的几项大型研究都跟靶向药物相关，且研究不再局限于单个靶向药物与化疗的联合，更多的研究集中在探索两个甚至多个靶向药物在乳腺癌治疗中的联合应用，虽然很多研究显示无进展生存（PFS）和疾病控制率均有很好的改善，但大多数研究中均没有观察到总生存（OS）的提高。
在今年ASCO 年会上，美国一项多中心、非随机、单臂Ⅱ期研究（TBCRC006）采用拉帕替尼联合曲妥珠单抗作为人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌患者的新辅助治疗，其中雌激素受体（ER）阳性患者同时给予内分泌治疗。结果显示联合治疗耐受性好，病理完全缓解率（pCR）为28％，其中ER阴性组pCR达到40％。尽管是Ⅱ期研究，但提示，两个靶向药物联合治疗有可能提高乳腺癌的治疗水平。
多个靶向药物的联合或是联合化疗可能是以后提高乳腺癌化疗疗效的一个研究方向。但目前不管是新药还是现有的靶向药物都须联合化疗，均是在化疗的基础上进行研究，化疗和内分泌治疗仍是目前乳腺癌治疗的基石。
《论坛报》：您是怎么看待乳腺癌的预防？
冯继锋教授：对于乳腺癌的预防，至今并没有形成一个很好的模式，仍需要进一步的探讨。目前，我们只是针对乳腺癌的高危因素，如饮食、生活习惯等进行的一些非特异性的预防，若采用某种药物或干预性的方法，我们应持严谨的态度，确保证据非常确切时才能实施。
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