我认为在过去的一年中,有一些转化医学的研究成果颇为引人瞩目。例如,在结直肠癌患者预后评估方面,生物标志物的研究有了新的突破。研究发现存在微卫星不稳定性(Microsatellite Instability,MSI)的结直肠癌患者,其治疗反应及预后均优于其他患者。这一研究发现,有可能被应用于临床实践,对于存在微卫星不稳定性的
David Kerr 教授
《论坛报》:在过去的一年中,在肿瘤的临床治疗、转化医学研究等领域,您认为有哪些突出的进展值得关注?
Kerr 教授:我认为在过去的一年中,有一些转化医学的研究成果颇为引人瞩目。例如,在结直肠癌患者预后评估方面,生物标志物的研究有了新的突破。研究发现存在微卫星不稳定性(Microsatellite Instability,MSI)的结直肠癌患者,其治疗反应及预后均优于其他患者。这一研究发现,有可能被应用于临床实践,对于存在微卫星不稳定性的
结直肠癌患者,在手术治疗切除肿瘤后,其辅助治疗的选择或许会发生相应的调整。
此外,有关结直肠癌患者的RNA图谱(RNA Signature)研究结果也非常有意义。研究通过对单个个体的RNA 图谱分析,获取信息以指导临床治疗方式的选择以及预测患者对治疗的敏感性等。我认为这项研究结果也会被越来越多地应用于临床。
在前列腺癌领域,有一些新的药物出现,改善了患者的生存。这些结果再次推进了前列腺癌研究和治疗领域的进展。在去年的欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上,有关前列腺癌治疗的报告,让我们清楚地看到,这种肿瘤是可以被控制的,患者生存状态得以改善、生存期被延长。
在肺癌领域,来自中国和日本的研究者为我们提供了一些非常重要的结果。研究显示,那些携带有表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的肺癌患者能从酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的治疗中获益。这一项来自中国的临床医学研究非常精彩。
另外,在最近的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,在黑色素瘤治疗方面也取得了令人欣喜的进展。
在一些肿瘤类型中,我们可以看到临床研究(临床试验)与实验室研究(生物学标志物)的有机结合,这种结合有效地推动了癌症个体化治疗领域的进步。我们正在试图辨认合适的患者、合适的药物、合适的剂量以及在合适的疾病时期给予患者最有效的治疗。
总之,在肿瘤治疗及研究领域,这是令人兴奋的一年。
《论坛报》:有哪些临床研究、基础研究以及肿瘤相关政策领域的进展,是您在今后一段时间内会关注的?
Kerr 教授:有一些肿瘤细胞位点可能成为新抗肿瘤药物潜在的作用靶点。例如,人们正在关注的蛋白酶体(proteasome)的研究。我认为,在寻找新的抗肿瘤靶点及新的抗肿瘤药物方面,这将是一个非常有潜力的领域。另外,我们将获得更多的肿瘤遗传学的信息。
对于我自己而言,我希望能继续推进发达国家与发展中国家在肿瘤治疗领域的合作。例如正在进行中的与非洲国家的合作,包括支持建设新的肿瘤医院、生产抗肿瘤药物等等。我希望我们能够为医疗水平相对落后的国家作更多有益的事情。
《论坛报》:这次来参加CSMO年会,您有哪些期望?
Kerr 教授:我很高兴能和中国肿瘤界的同行一起工作。中国的癌症研究和肿瘤治疗学取得了非常快的发展。在一些癌种的认识和治疗方面,例如肝癌等,中国甚至有潜力领先于世界同行。由于一些癌种在西方相对少见,我希望通过这次机会,了解更多的相关信息。
《论坛报》:最近有没有关注过哪些来自中国肿瘤学家的研究工作? 您认为,中国的肿瘤学家应该在哪些方面投入更多的精力,以便能够同国际同行一起,推进肿瘤科学的发展?
Kerr 教授:我很关注中国同行在肺癌和肝癌方面的研究成果。另外,在鼻咽癌方面也有非常高质量的研究发现。作为ESMO 的主席,我一直致力于加强东西方肿瘤医生的合作,我认为有一些非常好的合作项目值得尝试。例如在肿瘤遗传学研究领域的合作。另外,在乳腺癌、肺癌、结直肠癌和前列腺癌等常见肿瘤的治疗方面,我认为,我们也有很好的机会可以开展临床试验方面的合作。
《论坛报》:作为一位国际知名的学者,您对肿瘤专业领域的青年医生有哪些建议和期望呢?
Kerr 教授:一个简单的建议就是,在工作中以患者为中心,这是我们作出任何临床决定的出发点。包括要诚实地告知患者病情,不要过分夸大可能的治疗效果,理解患者的经济条件并在此基础上提供最有效治疗,在治疗过程中给予患者及其家人精神上的支持等。
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