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在慢性肾脏病患者中促红细胞生成素增加急性卒中风险

作者：高晓方翻译来源：中国医学论坛报日期：2011-08-05

导读

美国学者的一项研究表明，使用促红细胞生成素（ESA）与急性卒中风险增加相关，且该相关性在癌症患者中尤为显著。论文发表于《国际肾脏》[Kidney Int 2011，80（3）：288]杂志。

　　此项病例对照研究评估了使用ESA与eGFR＜60 ml/（min·1.73m2）的患者和血红蛋白＜12 g/dl门诊患者发生急性卒中的相关性。研究共确认了2071例急性卒中住院病例，并以1:5的比例设置无卒中对照。

　　结果为，经校正多变量后，在使用ESA的1026例患者中，使用ESA与卒中风险升高相关（OR=1.30）。使用ESA与癌症之间具有显著的相互作用，接受ESA治疗的癌症患者卒中风险较高（OR=1.85），而非癌症患者卒中风险并未升高（OR=1.07）。接受ESA治疗癌症患者的中位起始剂量为非癌症患者的2.5～4倍，但两组间ESA治疗前血红蛋白及治疗后改变程度并无显著差异。　　