延迟PCI做不做？何时做？
作者：卢长林 杨跃进 来源：中国医学论坛报 日期：2011-08-04
导读
急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）最有效的治疗是在第一时间恢复冠脉血流，即再灌注。然而，即使在美国这样的发达国家，全天候提供急诊冠脉介入治疗（PCI）的医院亦不足20%。
有所为有所不为
急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）最有效的治疗是在第一时间恢复冠脉血流，即再灌注。然而，即使在美国这样的发达国家，全天候提供急诊冠脉介入治疗（PCI）的医院亦不足20%。
该患者失去了早期PCI治疗时机，对急性心梗（AMI）患者，如发病超过12 h甚或24 h而未接受早期再灌注治疗，可考虑延迟PCI（自发病至行PCI＞24 h），对改善心功能、降低病死率和抑制晚期左室重构等有一定意义。然而，此方面临床决策尚存很大争议。
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