慢性肾脏病患儿营养摄入应谨“肾”
虽然大多数儿童的慢性肾脏病能够得到及时治疗，但足够丰富的营养、合理科学的饮食并未得到广泛重视，为了保护肾病患儿已经受伤的肾，饮食大有讲究，既要注意营养均衡和口感，又要根据病情控制蛋白质摄入，且更需要医护人员、专业营养师和家长的长期耐心指导和参与，这样才能保证患儿维持正常的生长，这是记者7月31日从复旦大学附属儿科医院举办的“上海慢性肾脏病儿童家庭烹饪大赛”中获悉的信息。
日前，上海举行了慢性肾脏病儿童家庭烹饪大赛，大赛主办者上海市儿科学会肾脏学组组长、复旦大学附属儿科医院肾脏科主任徐虹教授告诉记者，目前上海儿童的尿检异常率为1%，慢性肾脏病发病率约为万分之一，终末期肾脏病（即“肾衰竭”）发病率则为10—20/百万，这一水平与国内外其他地区基本一致。这些患儿家庭由于各种原因，普遍对患儿科学饮食知之甚少或重视不够。
儿童慢性肾功能衰竭分为5期，不同分期、不同年龄的患儿饮食有不同的要求，从第2期开始即应该纳入综合管理阶段，包括饮食治疗。如患儿已进行腹透或血透，饮食中的蛋白质应在医务人员检测下短期使用，除禁用食盐和含盐调味品外，应避免用含钠高的食物，包括加碱的馒头、面条和用苏打粉做的糕点、饼干等。肾脏病患儿的饮食应遵循3条原则：首先是个体化烹饪，如上述肾功能异常，须严格控制蛋白质摄入；其次是少盐烹饪，建议每天摄入1至2克盐即可，如患儿出现浮肿，须改用低钠盐；再次，如肾功能异常，患儿的热卡摄入量必须达标，可通过麦淀粉饮食来维持正常生长。如病例没有肾功能损害，不必过分限制蛋白质，以利于肾组织的修复。患儿病情好转时，应逐渐增加蛋白质的量，以免影响患儿生长发育。此外，如果孩子尿检出现血尿，但肾功能正常，饮食方面应该没有什么禁忌。
记者获悉，上海市有9个患儿家庭参加比赛；我国首批儿科系创创人、著名儿童保健专家刘湘云教授作为大赛评委之一参与了这次活动，并现场回答了参赛家长提出的问题，受到欢迎。
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