消化

小肠疾病的内镜诊疗进展(六)小肠出血的病因分析3

作者:空军总医院毛高平提供病历,同仁医院钱冬梅 整理 来源:中国医学论坛报 日期:2011-08-02
导读

         患者男性,65岁,间断排暗红色糊状便10年,有时可自止,胃镜、结肠镜检查未见明确出血病灶,近日再排暗红色糊状血便3天,伴头晕、心悸,乏力、出汗,无腹痛及恶心呕吐。既往有高血压病史,口服降压药控制血压稳定,否认阿司匹林及非类固醇类抗炎药(NSAID)服用史。

小肠血管畸形并发出血   

空军总医院毛高平提供病历,同仁医院钱冬梅 整理

  患者男性,65岁,间断排暗红色糊状便10年,有时可自止,胃小肠出血的病因分析 镜、结肠镜检查未见明确出血病灶,近日再排暗红色糊状血便3天,伴头晕、心悸,乏力、出汗,无腹痛及恶心呕吐。既往有高血压病史,口服降压药控制血压稳定,否认阿司匹林及非类固醇类抗炎药(NSAID)服用史。

  查体:贫血貌,心率100次/分,肠鸣音活跃,Hb 70 g/L,胃镜、结肠镜检查未见出血病灶,小肠镜检查见空肠黏膜血肿样隆起,有活动性渗血,周围黏膜正常(图1),考虑为血管畸形,行手术治疗,病理证实为血管发育异常。

 

 

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