在照料痴呆患者的过程中,照料者很容易产生应激,从而加重包括经济、体力以及心理等多方面的照料负担。因此,缓解痴呆照料者的负担在临床实践中具有很重要的意义。
在照料痴呆患者的过程中,照料者很容易产生应激,从而加重包括经济、体力以及心理等多方面的照料负担。因此,缓解痴呆照料者的负担在临床实践中具有很重要的意义。
美国宾夕法尼亚州立大学斯蒂文·扎利特(Steven Zarit)教授在大会报告中指出,世界各国均有研究证据表明,有效的干预措施可显著改善痴呆照料者情绪和身体健康,减轻主观负担和压力。但这一领域的工作仍存在很大的挑战,如,照料者的负担常由多种因素引起,如何就照料者关注的问题进行干预是关键所在。
Zarit教授在深入分析现有的成功干预研究后指出,有效的照料者干预往往具备以下特征:
① 为照料者提供心理方面的支持,而非简单的教育;
② 进行多维度的干预;
③ 干预方式灵活,而非采取完全固定不变的策略;
④ 在干预过程中关注整个家庭;
⑤ 对照料者的不同需求进行有针对性的干预;
⑥ 通过干预,可有效地预防照料者发生情绪恶化并减轻其主观负担。
然而,关于对痴呆照料者的干预仍须进一步研究,且应就如何对无照料者的痴呆患者进行干预进行探讨。
北京大学精神卫生研究所王华丽 何毅 王晓发自法国巴黎
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