癫痫的外科治疗的重点和难点在哪?
李勇杰:癫痫病在我国的发病率大概是7‰,目前虽然并没有一个确切的统计数据,但根据权威学术机构的数据统计大约在900万人,但这并非意味着所有的癫痫病患者都需要进行外科治疗。目前外科治疗所针对的对象是顽固性的癫痫病患者。顽固性癫痫病患者是指即使正规用药癫痫仍然在频繁发作,病史2年以上了顽固性的癫痫病患者,这部分患者目前在中国大约有200多万。
癫痫病外科治疗的重点主要是适应症,也就是哪一类人群是适合的并希望通过外科手段获益的。上面提到的200万的癫痫患者他们是通过外科手术能够获益的一部分人群,其中80%左右可以通过外科手术痊愈,10%左右病情可以通过手术得到缓解,10%以下的可能帮助不大。其实,作为临床医生也有很多遗憾,目前医学理论的突破、技术的进步并不意味着所有癫痫病患者都能够通过外科手术受益,还有一部分患者无法通过医疗手段有效控制和治疗疾病,希望未来随着医学的发展,我们能够把无法治疗和治愈的人群逐渐缩小。癫痫不是一个单病,它有很多种不同的类型和发作形式,还经常伴随智力的改变,智力越来越差,目前我们对这类患者通过医学手段进行的帮助不大,但我们不会放弃,会更多尝试其他手段,让癫痫发作少一些、轻一些,危害少一些。
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