《全科医学周刊》试刊14期
血压要准确务必量多次、乙肝预防讲策略、了解甲状腺功能减退症、188bet在线平台网址 的预防从儿童抓起、别让药物“伤害”老年人、警惕甲胎蛋白的升高......
1、诊疗技术：
美国学者发现，若希望正确评估80%及以上患者的血压控制情况应多次测量血压并取测量结果平均值。基于单次门诊血压测量结果确定患者是否患有高血压很可能存在许多错误判断。论文发表于《内科学年鉴》[Ann Intern Med 2011，154 （12）：781]。
《乙肝预防讲策略》
中国被称为“乙肝大国”。几乎每10 个中国人中就有1 个乙肝病毒携带者，每年因为乙肝导致的慢性肝炎、肝硬化、肝癌等造成的健康损害和社会经济的负担都是惊人的，可以说我国没有哪一种传染病的危害性超过乙肝。
在临床上尚无彻底治愈乙肝的方法，预防乙肝感染显得尤为重要。从上世纪80 年代到2010 年，我国应用乙肝疫苗已经接近30年。30 年间的实践证明，乙肝疫苗的预防效果非常显著，中国的乙肝控制关键在于选择合适的接种策略。
甲状腺功能减退症（hypothyroidism，简称甲减）是由多种原因引起的甲状腺激素[包括四碘甲状腺原氨酸（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）]合成、分泌不足或生物效应不足所致的一种临床综合征。
越来越多的研究数据表明，188bet在线平台网址 发病呈现逐代年轻趋势，即发病年龄越来越小，有人称之为“逐代年轻现象”。我们在临床上可以遇到一些188bet在线平台网址 家族，祖父母70～80岁患188bet在线平台网址 ，父母40～50岁患188bet在线平台网址 ，孩子则20～30岁就有患188bet在线平台网址 的倾向。笔者见过最小的1型188bet在线平台网址 患者才8个月龄，最小的2型188bet在线平台网址 患儿才8岁。因此，188bet在线平台网址 预防要从儿童抓起，我们都有义务让孩子不得、少得、晚得188bet在线平台网址 。为了预防儿童188bet在线平台网址 ，本报就儿童的1型和2型188bet在线平台网址 进行介绍。
2、病例分析
患者男性，80岁，因“咳嗽、咳痰5天伴胸闷、气促1天”就诊。5天前出现咳嗽，咳少量白黏痰，无发热、咯血、胸痛。1天前静息状态下咳痰后出现胸闷、气促，无心前区疼痛，行胸片检查提示“两肺感染，心影增大”，心电图提示ST-T波变化、低电压；血常规提示白细胞（WBC）12.5×109/L，中性粒细胞（N）占80.0%，血红蛋白（HGB）80 g/L，血小板（PLT）为182×109/L。予“头孢替安、环丙沙星、二羟丙茶碱”治疗后症状无好转，胸闷、气促加剧，遂转院治疗。病程中患者进食差，感腹胀、乏力，近半月无大便，小便正常。体重无明显变化……
随着我国人口老龄化，老年人已成为基层医生应关注的重要人群。了解老年用药知识是很必要的，老年人用药较多，应该积极避免药物相互作用带给老年人的“伤害”。
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