手足口病普通病例1例
作者：徐艳利 来源：中国医学论坛报 日期：2011-07-08
导读
患儿男性，3岁9个月，因发热3天，手足皮疹1天就诊。患儿体温最高为38℃，饮食欠佳，无头痛、呕吐，无易惊、肢体抖动等。患儿所在幼儿园近期有类似病例。查体：精神稍弱，皮肤弹性可，四肢温暖，手足部可见少量红色丘疱疹，臀部亦发现类似皮疹，188体育平台论坛 内可见多个小溃疡，心肺腹部查体未见异常。实验室检查：血WBC6.7×109/L，中性粒细胞45%，电解质、肝功能及心肌酶均正常。
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手足口病
患儿男性，3岁9个月，因发热3天，手足皮疹1天就诊。患儿体温最高为38℃，饮食欠佳，无头痛、呕吐，无易惊、肢体抖动等。患儿所在幼儿园近期有类似病例。查体：精神稍弱，皮肤弹性可，四肢温暖，手足部可见少量红色丘疱疹，臀部亦发现类似皮疹，188体育平台论坛 内可见多个小溃疡，心肺腹部查体未见异常。实验室检查：血WBC6.7×109/L，中性粒细胞45%，电解质、肝功能及心肌酶均正常。
点评
患儿被诊为手足口病普通病例，经简单对症治疗，3天后体温正常、皮疹消退，痊愈。
该患儿仅有发热及手足口皮疹，无神经系统受累、血压改变、呼吸衰竭等，精神尚好，进食无明显变化，属于手足口病普通病例。
98%以上的手足口病患儿属于此型，不需要住院，给予适当对症治疗即可。一般在1周内可以顺利痊愈，家属不要过度紧张。
对于门诊或居家观察治疗的患儿，医生和家属需注意观察患儿的体温、呼吸频率、精神状况，以及有无易惊、肢体抖动、头痛、呕吐，还要观察四肢皮肤是否温暖。如病情加重，则要及时住院治疗，避免延误。
作者：首都医科大学附属北京地坛医院 徐艳利
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