感染

PDS方法和持续时间对SSI检出的影响

作者:龙华 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2011-07-07
导读

         首届感染预防和控制国际会议(ICPIC 2011)报道  荷兰学者M Koek等通过研究发现,与其他出院后监测(PDS)方法相比,使用荷兰监测网(PREZIES)推荐的PDS方法可更好地检出手术部位感染(SSI),尤其是非移植手术的浅表SSI。对于非移植手术,30天PDS是合适的。对于髋关节和膝关节置换术,为期1年的PDS似乎不太合理,可考虑缩短这两种手术的PDS持续时间。

  首届感染预防和控制国际会议(ICPIC 2011)报道  荷兰学者M Koek等通过研究发现,与其他出院后监测(PDS)方法相比,使用荷兰监测网(PREZIES)推荐的PDS方法可更好地检出手术部位感染(SSI),尤其是非移植手术的浅表SSI。对于非移植手术,30天PDS是合适的。对于髋关节和膝关节置换术,为期1年的PDS似乎不太合理,可考虑缩短这两种手术的PDS持续时间。

  由于SSI在出院前后发生率升高,对SSI进行PDS必不可少。PREZIES推荐了两种PDS方法。对于非移植手术和移植手术,PDS的持续时间通常为术后30天和1年。我们比较了推荐的PDS法和其他PDS方法随时间推移的累计SSI率,并调查推荐的PDS持续时间是否合理。

  研究者根据PREZIES数据(1999-2008年),选择了4项非移植外科手术(乳房切除、剖腹产、胆囊切除和结肠切除)和2项移植手术(髋关节和膝关节置换),使用生存和考克斯(Cox)回归分析计算随时间变化的SSI率,并计算几个时期中PDS方法监测下的SSI相对危险(风险比,HR)。

  研究者从87家医院共收集到105607例病例。研究者发现,对于推荐的PDS,在6项手术中5项SSI检出HR显著升高。对于非移植手术,这主要是由于浅表部位SSI高HR所致。对于4项非移植手术中的2项,其所有SSI中至少10%在监测末阶段(22~30天)检出,而对于膝关节和髋关节置换,所有SSI中只有2.1%和1.3%的在监测末阶段(10~12个月)检出。

  注:该报告发表于《生物医学中心会议记录》【BMC Proceedings 2011, 5(Suppl 6):O60】

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