肝病

戊型肝炎在全球多地区先后暴发流行

作者:志文 来源:中国医学论坛报 日期:2011-06-29
导读

         我国属戊型肝炎(戊肝)高流行区,曾发生多次戊肝流行。上世纪80年代新疆南部发生了一场戊肝大流行,119280人发病,707人死亡,而同期发生在上海的甲型肝炎

关键字:  戊型肝炎 | 流行 | 防治 

  我国属戊型肝炎(戊肝)高流行区,曾发生多次戊肝流行。上世纪80年代新疆南部发生了一场戊肝大流行,119280人发病,707人死亡,而同期发生在上海的甲型肝炎(甲肝)暴发发病达30余万人,直接死于肝炎者31例,相比较而言,戊肝病死率远高于甲肝。根据近些年卫生部数据显示,我国戊肝发病呈上升趋势。但与其他病毒性肝炎相比,戊肝长期处于被忽视状态。其原因一方面是由于很多临床医师认识不足,另一方面是传统的诊断方法存在局限性。

  基于我国戊肝的发病和诊治现状,我们特策划这一“关注戊型肝炎”系列报道,旨在对临床医师进一步强化戊肝相关知识,使广大医务人员关注高危人群,提高对戊肝的防治意识。敬请关注。

  戊型病毒性肝炎是最主要病毒性肝炎之一,由戊型肝炎病毒(HEV)感染导致,症状与甲肝相似,但病死率更高,症状更重。戊肝常出现在亚洲、非洲等经济欠发达地区,近年来在美国、欧洲国家和亚太地区发达国家(日本、澳大利亚等)也陆续报告有散发病例。

  戊肝暴发可追溯至上世纪50年代,近半个世纪来,全球万例以上规模的戊肝暴发达10余次,其中1986~1988年发生在我国新疆的规模最大,波及范围广、持续时间长。2007年10月,非洲乌干达北部亦发生戊肝大流行,至今仍未完全控制,疫情最严重的两个镇发病率高达30.9%和19.2%。

  戊肝暴发期间,总体发病率(attack rate)介于1%~15%,其在青年人群中发病率最高,达3%~30%,妊娠女性的病死率也非常高,达10%~25%。

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