呼吸

降钙素原和CRP可区分社区获得性肺炎与哮喘急性加重

作者:莫纳·巴筏德海尔 来源:中国医学论坛报 日期:2011-06-27
导读

         降钙素原和C反应蛋白(CRP)水平可独立区分肺炎与哮喘急性加重。对于伴急性呼吸系统疾病的住院患者,CRP可指导抗生素治疗并减少其过度应用。

  降钙素原和C反应蛋白(CRP)水平可独立区分肺炎与哮喘急性加重。对于伴急性呼吸系统疾病的住院患者,CRP可指导抗生素治疗并减少其过度应用。

  研究纳入2006至2008年冬季被诊断为社区获得性肺炎(CAP,62例)、哮喘(96例)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者(161例),采集人口统计学资料、临床数据和血样,并检测降钙素原和CRP浓度。

  结果为,血清降钙素原与CRP浓度显著相关(P<0.001)。与哮喘(降钙素原和CRP中位值分别为0.03 ng/ml和9 mg/L)和COPD患者(0.05 ng/ml和16 mg/L)相比,肺炎患者血清降钙素原和CRP水平升高(1.27 ng/ml和191 mg/L),降钙素原和CRP鉴别肺炎(须抗生素治疗)和哮喘急性加重(不须抗生素治疗)的受试者工作特征曲线下面积分别为0.93和0.96。当CRP>48 mg/L时,诊断肺炎的敏感性和特异性分别为91%和93%。

  ——英国莱斯特大学 莫纳·巴筏德海尔(Mona Bafadhel)等

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