鉴别RA患者类型 2010分类标准优于1987标准
作者：赵鑫 来源：中国医学论坛报 日期：2011-05-30
导读
英国学者研究发现，在鉴别患者是否需要甲氨蝶呤（MTX）治疗方面，2010 ACR/EULAR 类风湿关节炎分类标准比1987ACR标准更为准确。然而，当鉴别患者是否为RA的极早期阶段时，两标准均有过度诊断的问题。论文发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis 2011， 70（6）:949]。
英国学者研究发现，在鉴别患者是否需要甲氨蝶呤（MTX）治疗方面，2010 ACR/EULAR 类风湿关节炎分类标准比1987ACR标准更为准确。然而，当鉴别患者是否为RA的极早期阶段时，两标准均有过度诊断的问题。论文发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis 2011， 70（6）:949]。
研究以205例3个月内有新发滑膜炎的炎症性关节炎患者为对象，共计随访18个月。
结果显示，20%的患者同时满足1987标准和2010标准，3%只满足1987标准，22%仅满足2010标准。在发病前18个月，2010标准可识别更多最终须应用改善病情抗风湿药（DMARD）治疗的患者（62%对38%），这在鉴别患者是否须用MTX时尤其明显（68%对42%）。然而，使用2010标准会将更多不需DMARD治疗且疾病最终会缓解的患者在疾病初期被判为RA（8%对2%）。
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