银屑病关节炎抗肿瘤坏死因子治疗有效
M. Hoff报告了一项研究结果：银屑病关节炎（PSA）患者接受抗肿瘤坏死因子（TNF）治疗后，手骨丢失不仅停止，而且还有所改善。该研究结果支持了下述假说，即成骨细胞和破骨细胞均参与了PSA相关骨改变病理生理机制。
2011年5月25-28日，2011年5月25-28日，欧洲抗风湿病联盟（EULAR）年会在英国伦敦召开。
M. Hoff报告了一项研究结果：银屑病关节炎（PSA）患者接受抗肿瘤坏死因子（TNF）治疗后，手骨丢失不仅停止，而且还有所改善。该研究结果支持了下述假说，即成骨细胞和破骨细胞均参与了PSA相关骨改变病理生理机制。
IMPACT研究比较了PSA患者接受英夫利昔单抗（INFX）和安慰剂（PLA）的疗效。持续疾病活动的患者可在16周时进入早期出组，其余所有安慰剂组患者在24周时交叉至英夫利昔单抗组。此亚组分析包括在24周时X线改变最大的60例患者中的37例患者亚组，根据治疗方式和阳性或阴性X线改变进行等分。
研究使用数字化X线片骨矿物质密度检测（DXR-BMD）评估手骨丢失，根据数字化的X线片（Sectra，瑞典）进行计算。评估DXR-BMD自基线到24周和52周的改变百分数。进行非参数组比较和相关性分析。
患者平均年龄46.8岁，42%为女性，平均病程为8.1年。基线时，53%的患者使用甲氨蝶呤治疗，13%使用口服类固醇治疗。高疾病活动度患者的平均C反应蛋白（CRP）水平为3.47 mg/dl。
所有患者DXR-BMD的中位改变在24周时为－0.38%（N=37），在54周时为－0.04%（N＝26）。根据治疗分层后的分析提示，24周时英夫利昔单抗组骨丢失少于安慰剂组（－0.24%对－0.50%，P=0.50），54周时两组DXR-BMD改变差异更大（＋0.41％对－0.51%，P=0.06）。安慰剂组中，4例患者进入早期出组。24周和54周时X线片改变和DXR-BMD丢失之间无显著相关（24周：r= 0.02，P=0.90；54周：r= 0.04，P=0.87）。
更多精彩内容见专题报道：http://zt.cmt.com.cn/zt/eular2011/index.html
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