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新技术助力全主动脉弓修复术

作者：沐雨译来源：金宝搏网站登录技巧日期：2011-05-18

导读

左锁骨下动脉和降主动脉单支支架移植物置换及通过支架移植物新内膜巩固切断处主动脉弓血管残端是两项简单有效的新技术，可使急性A型主动脉夹层患者的完全主动脉弓修复术操作更容易、更安全。

　　在急性A型主动脉夹层患者全主动脉弓置换治疗中，移植物与左锁骨下动脉和降主动脉的吻合通常较难，主动脉弓血管吻合术常在切断部位进行。为使此步骤更容易和安全，研究者发明了2种改良技术：开放性左锁骨下动脉和降主动脉单支支架移植物置换，及通过支架移植物新内膜巩固切断处主动脉弓血管残端。研究者报告了这2项新技术的可行性和首次临床结果。5月16日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。

　　研究者在26例急性斯坦福A型主动脉夹层患者中采用上述2种新技术进行了完全主动脉弓修复治疗。多数患者术后无事件发生，未发生手术死亡。所有置入的支架移植物均完全打开且无扭曲，支架移植物无空隙或血流环绕。其中22例患者的胸主动脉降支假腔因血栓形成而闭合。所有切开的主动脉弓血管均观察到假腔的消失和真腔的恢复。

　　总之，左锁骨下动脉和降主动脉单支支架移植物置换及通过支架移植物新内膜巩固切断处主动脉弓血管残端是两项简单有效的新技术，可使急性A型主动脉夹层患者的完全主动脉弓修复术操作更容易、更安全。

　　原文链接：

　　Total Arch Repair for Acute Type A Aortic Dissection With 2 Modified Techniques: Open Single-Branched Stent Graft Placement and Reinforcement of the Dissected Arch Vessel Stump With Stent Graft