公共卫生

甲状腺刺激性抗体、碘摄入量与亚临床甲亢发病及预后的关系

作者:滕卫平等 来源:中国免疫学杂志 日期:2011-05-13
导读

         2005年发表在《中国免疫学杂志》上的一篇文章,通过随访115例高碘地区亚临床甲亢患者,得出结论,自身免疫因素是碘过量地区亚临床甲亢的主要原因。血清TSAb和甲状腺体积决定亚临床甲亢的预后。碘摄入量对亚临床甲亢的预后无影响。

关键字:  碘缺乏 

  [摘要]目的:探讨甲状腺刺激性抗体(TSAb)、碘摄入量对亚临床甲状腺功能亢进症(亚临床甲亢)的发病及预后的影响。方法:测定三个不同碘摄入量地区115例亚临床甲亢患者的血清TSAb、促甲状腺激素结合抑制免疫球蛋白(TBII)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAB),2年后随访。TSAB采用转染了重组人促甲状腺素受体的中国仓鼠卵巢细胞(rhTSHR-CHO cell)生物法测定。结果:亚临床甲亢患者TSAb活性为(157.34±121.61)%,TSAB阳性率22.6%,均显著高于对照组(均p<0.001)。TSAb阳性患者中,53.9%TPOAb和/或TgAb阳性;TPOAb和TgAb均阴性患者中,TSAb阳性率15.4%。TSH>0.2Mu/L、0.2~0.05Mu/L、<0.05Mu/L3组患者比较,TSAb阳性率和活性递增,甲状腺肿大(简称甲肿)率和甲状腺体积递减(p<0.05)。亚临床甲亢患者TSAb 与TSH负相关、与甲状腺球蛋白(Tg)正相关。碘过量地区亚临床甲亢患者TSAb活性和阳性率显著高于碘充足和碘缺乏地区(p<0.05)。TSAb 转阴或降低(OR=0.36,p=0.045)、初访甲状腺无肿大(OR=0.33,p=0.027)为亚临床甲亢缓解的有利因素。甲状腺功能(简称甲功)恢复者与未恢复者比较,尿碘浓度无差异。结论:自身免疫因素是碘过量地区亚临床甲亢的主要原因。血清TSAb和甲状腺体积决定亚临床甲亢的预后。碘摄入量对亚临床甲亢的预后无影响。

  原文请见:中国免疫学.2005,21:674-677.

  http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgmyxzz200509009.aspx

 

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