法国的一项研究显示,在多发性硬化患者中,环磷酰胺导致的远期恶性肿瘤风险总体较低。
法国的一项研究显示,在多发性硬化患者中,环磷酰胺导致的远期恶性肿瘤风险总体较低。
临床实践中,环磷酰胺在多发性硬化患者中被广泛用作免疫抑制剂,特别是在常规治疗不被允许的情况下。由于环磷酰胺疗效较好并且通常短期耐受性较佳,因此更为频繁地被用于进展性多发性硬化。然而,环磷酰胺在进展性多发性硬化中的远期安全性尚不清楚,尤其是恶性肿瘤的风险。此项研究对接受每月环磷酰胺静脉冲击治疗(700mg/m2)的多发性硬化患者进行了回顾性分析。癌症病例均经组织学确认。通过估算的标准化发病率(SIR)比较研究人群与普通人群的癌症发病率。
结果显示,共有354例患者被纳入研究,环磷酰胺开始应用后的中位随访时间为6年。环磷酰胺应用后,15例患者出现实体瘤,但无膀胱癌出现。在中位随访3年后出现癌症病例。男性(SIR=0.8)和女性(SIR=0.9)患者经环磷酰胺治疗后,癌症发病率均无显著升高。时序检验未发现环磷酰胺累积剂量对癌症发病率产生影响(P=0.58)。环磷酰胺应用5和8年后,癌症累积发病率分别为3.1%和5.9%。
文章在线发表于第63届美国神经学会年会官方网站。会议专题见http://zt.cmt.com.cn/zt/63ann/index.html。
原文标题:[P01.195] Cancer Incidence after Cyclophosphamide in Multiple Sclerosis
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