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早期机械通气在急性左心衰救治中的应用

作者：王彦军王玉同余厚友尹文黄杨郝璐刘健来源：金宝搏网站登录技巧日期：2011-04-18

导读

急性左心衰治疗早期是应用无创正压通气的最佳时机，临床见效快，并且成功率高，可供临床广泛应用。

关键字：机械通气 | 左心衰

　　[摘要]目的：探讨早期无创正压机械通气(NIPPV)对急性左心衰竭的治疗作用。方法：选择78例急性左心衰竭的患者，在常规治疗的基础上随机分为两组：治疗组在治疗初期即采用无创双水平(BiPAP)正压通气，对照组先予以面罩吸氧，临床症状改善不明显（入院1.5h时）或出现呼吸衰竭后进行无创通气，观察治疗前及治疗后2h、、4h、8h后临床症状、生命体征、动脉血气分析等指标变化及24h后的临床疗效。监测指标：①动态观察患者的症状体征：发绀、呼吸频率、心率、心律、肺部哮鸣音、湿啰音等;②治疗前、治疗后2h、4h、8h动脉血压、动脉血气分析结果;③治疗24h后临床有效率;④无创通气并发症。结果：治疗组患者在治疗2h后的各项指标、4h后的各项指标、8h后的部分指标变化与同期对照组比较有显著差异，治疗24h后，治疗组总有效率94.2%;对照组总有效率81.6%(P<0.05)。结论：急性左心衰治疗早期是应用无创正压通气的最佳时机，临床见效快，并且成功率高，可供临床广泛应用。