局部晚期外阴鳞癌放疗+顺铂周疗初显效
作者：北京大学人民医院妇科肿瘤中心 崔恒 来源：中国医学论坛报 日期：2011-04-12
导读
目前化疗已逐步应用于外阴癌的临床治疗。妇科肿瘤学组（GOG）的一项大型前瞻性Ⅱ期临床研究（GOG 101）曾探讨了采用放疗联合5-氟尿嘧啶（5-FU）和顺铂化疗的疗效和安全性。
目前化疗已逐步应用于外阴癌的临床治疗。妇科肿瘤学组（GOG）的一项大型前瞻性Ⅱ期临床研究（GOG 101）曾探讨了采用放疗联合5-氟尿嘧啶（5-FU）和顺铂化疗的疗效和安全性。
在本届SGO年会上，GOG的另一项Ⅱ期研究进一步证实，对于局部晚期外阴鳞癌患者，与之前先给予选择性放疗、后进行顺铂+5-FU化疗相比，采用放疗联合顺铂周疗的有效率更高，且毒性反应可接受。
研究入组患者均为未经治疗的局部晚期外阴鳞癌患者（即不适合接受外阴癌根治术的T3或T4期患者），在联合采用放疗（剂量为每天180 cGy × 32 f，总剂量为5760 cGy）及顺铂周疗（40 mg/m2）后，采取手术切除残留肿瘤[或病理学评价确定达到完全缓解（CR）]。
结果显示，在入组的58例局部晚期外阴鳞癌患者中，有40例（69%）完成了治疗。停止治疗的原因主要包括严重毒性反应（9例）、死亡（2例）、拒绝（4例）和其他（3例）。
共37例（64%）达到了临床CR。其中，34例接受了病理活检，29例（78%）达到了病理学CR。在安全性方面，该方案常见的不良反应包括白细胞减少、疼痛、放射性皮炎及代谢紊乱 。
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