急性髓性白血病面临的挑战
4月2-3日，2011美国血液学年会中国巡讲暨首届Highlight of ASH 中国行在北京举行。美国佛罗里达大学医学院的Robert A. Hromas教授从以下3个方面报告了急性髓系白血病（AML）面临的挑战。
Robert A. Hromas医生
4月2-3日，2011美国血液学年会中国巡讲暨首届Highlight of ASH 中国行在北京举行。美国佛罗里达大学医学院的Robert A. Hromas医生从以下3个方面报告了急性髓性白血病（AML）面临的挑战。
AML生物学与预后
初发中危AML患者DNA甲基转移酶（DNMT）3A突变率高，且独立预示预后不良，但其机制尚不明确。IDH突变在正常核型AML患者中最常见（28.7%），可与其他突变共存，总体上不能显著预测正常核型AML预后，但对NPM1+/FLT3 ITD-基因型患者不利。
急性早幼粒细胞白血病（APL）
APL患者生存率低，应用阿糖胞苷（AraC）诱导治疗可提高患者生存。采用聚合酶链反应（PCR）技术进行PML-RARA分子监测有助于确定早期复发，降低再诱导治疗相关死亡率。三氧化二砷（ATO）治疗APL复发非常有效。
老年AML新治疗方法
老年AML患者对CPX-351有良好的耐受性，早期死亡率低。CPX-351的骨髓抑制作用持续时间超过标准AD7+3方案（持续7天输注AraC100 mg/m2+第1～3天给予1～2小时柔红霉素65～90 mg/m2）。在老年AML患者中，CPX-351诱导的缓解率较高，无时间生存有改善趋势，第1年总生存改善，超过 1年总生存情况尚需研究。
硼替佐米联合标准AD7+3方案治疗老年AML的完全缓解率（CR）为69%。13%的患者发生3级感觉神经病变，未出现4级感觉或运动神经病变。
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