肝移植中的人疱疹病毒8型传播
意大利研究人员Pietrosi等的研究证明，人疱疹病毒8型（HHV-8）能通过血清阳性肝脏供者（R-/D+）传播，也有可能通过手术中接受的血和（或）相关制剂（R-/D-）传播。原发性HHV-8感染增加移植受者的死亡率和并发症发生率，因此建议移植前受者和供者都要做血清学筛查，移植后受者接受病毒学监测6个月。
意大利研究人员Pietrosi等的研究证明，人疱疹病毒8型（HHV-8）能通过血清阳性肝脏供者（R-/D+）传播，也有可能通过手术中接受的血和（或）相关制剂（R-/D-）传播。原发性HHV-8感染增加移植受者的死亡率和并发症发生率，因此建议移植前受者和供者都要做血清学筛查，移植后受者接受病毒学监测6个月。
据报道，意大利南部普通居民中的HHV-8感染流行率高达26％，虽然HHV-8从供肝者传播给肝移植受者的危险还没有确定，但移植后HHV-8感染与死亡率和并发症发生率增加相关。研究者评估了意大利南部供肝者传播HHV-8的危险。他们连续纳入2006年8月～2010年7月期间在意大利西西里1个肝移植中心接受尸体或活体供肝肝移植的179例病人，在移植前检查供体和受体血标本中的HHV-8抗体。全部受者在移植后6个月内取多个血标本，用PCR 法检测（病毒）DNA。我们计算移植受者通过HHV-8血清阳性供者感染HHV-8的危险，并与移植受者通过HHV-8血清阴性供者感染HHV-8的危险进行比较。
结果显示，在纳入研究的179例肝移植（LT）受者中，19例（10.6%）移植前HHV-8血清阳性，他们的供体血清阴性。在179例供体中，8例（4.4%）血清阳性，他们的肝脏移植给了血清阴性受者。在160例移植前血清阴性的受者中（男:女=4:1，平均年龄53.8岁)，总共有5例（4R-/D+,1例R-/D-）病人在肝移植后发生了原发性HHV-8感染（平均时间为127.7天，范围42～210天），其中3例病人在平均66.6天后死于全身受累和多器官功能衰竭。在19例HHV-8血清阳性受者中，2例在肝移植后平均12.5个月（范围为4～21）出现HHV-8再活动，没有临床感染体征（图1）。与接受血清HHV-8阴性供者的肝移植相比,接受血清HHV-8阳性供者肝移植的受者发生HHV-8全身感染（阳性HHV-8 PCR）的危险显著增加（OR为0.006）。
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受者和供者 179 |
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R+/D- 19(10.6％) |
R-/D- 152(88％) |
R-/D+ 8(4.4％) |
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2例病人PCR＋ 没有死亡 |
1例病人PCR＋ 1例死亡 |
4例病人PCR＋ 2例死亡 |
受者和供者匹配
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