IGRA诊断结核感染优于传统TST
作者：中华医学会结核病学分会主任委员 肖和平 来源：中国医学论坛报 日期：2011-03-24
导读
γ-干扰素释放试验（IGRA）是一种国际上用于诊断结核感染的新方法，该方法通过定量检测结核特异性抗原（PPD、TB7.7、ESAT-6和CFP-10等）刺激致敏淋巴细胞后释放在血液中的γ-干扰素水平，来判断有无结核感染，在很大程度上克服了TST的缺陷。这类试验有多种，例如QFT-G试验就是其中的一种，并且最早通过了美国食品与药物管理局（FDA）批准被应用于商业，是目前最为成熟的γ-干扰素释放试验之一。德国学者发表在《欧洲呼吸杂志》的2篇论文客观地反映了这一研究的进展情况和实际价值。
γ-干扰素释放试验（IGRA）是一种国际上用于诊断结核感染的新方法，该方法通过定量检测结核特异性抗原（PPD、TB7.7、ESAT-6和CFP-10等）刺激致敏淋巴细胞后释放在血液中的γ-干扰素水平，来判断有无结核感染，在很大程度上克服了TST的缺陷。这类试验有多种，例如QFT-G试验就是其中的一种，并且最早通过了美国食品与药物管理局（FDA）批准被应用于商业，是目前最为成熟的γ-干扰素释放试验之一。德国学者发表在《欧洲呼吸杂志》的2篇论文客观地反映了这一研究的进展情况和实际价值。
IGRA诊断结核感染优于传统的TST，已经得到了国内外同行的一致认可，但由于价格昂贵，目前在我国还未常规开展。至于IGRA能否用于诊断活动性肺结核或肺外结核，目前还缺乏有力的实验依据。至少有一点需要澄清的是，无论是结核感染还是活动性结核病都会出现阳性结果，二者分界点在哪里？目前还拿不出可靠的科学依据，需要更多前瞻性研究验证。
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