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γ-干扰素释放试验可较好诊断结核分枝杆菌潜伏感染

作者：高晓方来源：金宝搏网站登录技巧日期：2011-03-24

导读

德国学者的一项系统综述和meta分析显示，γ-干扰素释放试验（IGRA）在检测结核分枝杆菌潜伏感染方面较结核菌素皮肤试验（TST）具有相对优势，并且能够以较高的可信度排除结核分枝杆菌感染。

关键字：结核病

　　德国学者的一项系统综述和meta分析显示，γ-干扰素释放试验（IGRA）在检测结核分枝杆菌潜伏感染方面较结核菌素皮肤试验（TST）具有相对优势，并且能够以较高的可信度排除结核分枝杆菌感染。论文发表于《欧洲呼吸杂志》[Eur Respir J 2011; 37(1):88]。

　　研究者检索了Medline、Embase和Cochrane数据库中相关文献，并对IGRA和TST的特异性、阴性（NPV）和阳性（PPV）预测值进行了评估，同时亦在卡介苗接种者中评估了暴露梯度对检测结果的影响。

　　结果显示，IGRA特异性处于98%～100%之间。在免疫功能正常的成人中，T-SPOT.TB和QFT-G-IT在2年内进展为结核方面的NPV分别为97.8%和99.8%。当免疫诊断检测不局限于既往其他检测阳性的受试人群时，在随访19～24个月的IGRA阳性者中结核进展率处于8%～15%之间，并且高于TST相关结果（2%～3%）。多变量分析显示，卡介苗接种后TST阳性的比值比处于3～25之间，但IGRA的结果未受影响，并且IGRA阳性无疑与接触传染性结核病例相关。