美国学者的一项研究表明,在结核高发的低收入国家,无论是单独或联合应用,单样本痰涂片镜检和发光二极管荧光显微镜(LED FM)检测策略均可提高涂阳结核患者的确认率。
美国学者的一项研究表明,在结核高发的低收入国家,无论是单独或联合应用,单样本痰涂片镜检和发光二极管荧光显微镜(LED FM)检测策略均可提高涂阳结核患者的确认率。论文发表于《美国呼吸与危重症医学杂志》[Am J Respir Crit Care Med 2011; 183(4):547]。
此项前瞻性研究纳入了因咳嗽两周以上而就诊于乌干达一所医院的患者,并采集患者的现场和晨起痰样本。以分枝杆菌培养作为参照标准,对基于痰样本采集数量(单样本和双样本)和显微镜检查类型(光学显微镜[LM]和LED FM)的四种预设策略进行诊断准确性方面的比较。
结果显示,在464例患者中有233例为痰培养阳性结核。在利用LM(55%对56%;差异-1%)或LED FM(61%对64%;差异-3%)检测痰涂片时,单样本和双样本策略在敏感性方面无显著差异。无论采用单样本(61%对55%;差异6%)还是双样本策略(64%对56%;差异6%),LED FM的敏感性均高于LM。在HIV感染亚组患者(321例)中亦得出了相似结果。
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