消化

盘点2010消化领域年度进展

作者:杜佳梅孙晓庆李淼鑫 来源:中国医学论坛报 日期:2011-03-23
导读

         2010年1月,AASLD与美国胃肠病学会(ACG)联合修订《酒精性肝病诊疗指南》,并在其学会网站公布。2010年2月,AASLD还对其《原发性胆汁性肝硬化诊疗指南》进行了修订。

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  2010年1月,AASLD与美国胃肠病学会(ACG)联合修订《酒精性肝病诊疗指南》,并在其学会网站公布。2010年2月,AASLD还对其《原发性胆汁性肝硬化诊疗指南》进行了修订。

  2010年3月17日JAMA杂志发表瑞典学者的一项前瞻性荟萃研究,显示维生素B6 摄入及血中磷酸吡哆醛(PLP,维生素B6的活性形式)水平与结直肠癌危险呈负相关。

  2010年3月25日,《新英格兰医学杂志》研究显示,与安慰剂相比,利福昔明可减少肝性脑病发作次数及因发作加重而住院治疗的需求。FDA同时批准利福昔明作为罕见病药用于降低肝性脑病复发风险这一新适应证。

  2010年3月,中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组发布了新修订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》。2010版指南认为,脂肪肝不是代谢综合征的结果,而是与代谢综合征的发生、发展互为因果。

  2010年4月21日,《自然》(Nature)杂志在线发表文章,报告一种名为BMS-790052的丙肝病毒非结构蛋白NS5A抑制剂的初步研究结果,提示其有望作为一种抑制病毒复制的新药物用于丙型肝炎的联合治疗。

  2010年5月7日,美国《国立癌症研究所杂志》(JNCI)在线发表一项大型前瞻性队列研究汇总分析,显示饮咖啡和含糖、二氧化碳软饮料与结肠癌风险无关,而较多饮茶却呈中等程度相关,需要进一步研究。

  2010年5月19日,我国台湾学者于《科学转化医学》(Sci Transl Med)杂志在线发表研究称,性激素在与乙型肝炎相关的肝癌发病中起重要作用,这可能有助于解释为何罹患乙肝的男性会比女性更容易发生肝癌。

  2010年5月25日,美国食品与药物管理局(FDA)通知医师与患者,其对质子泵抑制剂 (PPI)处方和非处方产品的标签进行了修改,添加了新的安全信息:PPI可能增加髋、腕和脊椎骨折的危险。

  2010年5月份的《内科学文献》(Arch Intern Med)和6月份的《临床胃肠病学与肝病学》(Clin Gastroenterol Hepatol)共发表了6项有关PPI治疗相关不良事件的研究,引起较大反响。

  2010年6月13日,《自然医学》(Nat Med)在线发表了美国学者的一项研究,研究者分离、扩增健康小鼠肝细胞,将其培养在去除肝细胞后的肝脏支架上,制备出具有一定正常肝脏功能的人工肝脏。

  2010年7月17日,《柳叶刀》(Lancet)发表了香港中文大学学者进行的CONDOR研究结果,该研究显示,接受选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂治疗者的消化道出血危险低于接受非选择性NSAID与PPI联合治疗者。

  2010年8月23日,《柳叶刀》(Lancet)杂志在线了我国学者的一项大样本随机双盲安慰剂对照Ⅲ期临床试验结果,该研究显示,我国自主研制的戊肝疫苗(HEV239)在普通中国人群中可有效预防戊型肝炎,且安全性良好。

  2010年8月《胃肠病学》(Gastroenterology)发表2篇有关乙肝表面抗原(HBsAg)的研究,一项研究显示,慢性HBV携带者的年HBsAg自发清除率为2.26%;另一项研究显示,HBsAg定量检测有助于判断HBV携带者疾病 是否活动。

  2010年9月的《美国胃肠病学杂志 》(Am J Gastroenterol)发表的一项研究首次证实,在重症急性胰腺炎(SAP)患者中,血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白早期升高,该指标有望作为识别SAP患者的早期指标。

  2010年10月1日《细胞》(Cell)和11月5日的《科学》(Science)杂志分别发表的2项研究揭示了肠道干细胞在维持肠上皮细胞更新与稳态的作用,研究显示,肠上皮固有干细胞每天分裂1次,2个子代细胞继续保持为干细胞或进一步分化是随机的。

  2010年11月初,我国学者在AASLD年会上报告,HBeAg阳性妊娠妇女在妊娠晚期接受替比夫定治疗,可显著降低母亲血清HBV DNA载量,显著降低HBV的母婴传播率。短期随访显示,药物在母亲和婴儿中的安全性良好。

  2010年11月份《美国胃肠病学杂志》(Am J Gastroenterol)及《胃肠病学》杂志(Gastroenterology)分别刊发了两项关于结直肠癌与锯齿状息肉相关性的研究,这些研究提示人们应加强对结肠锯齿状息肉的关注。

  2010年11月11日,《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med)发表的研究显示,在联合服用阿司匹林和氯吡格雷的患者中,预防性使用质子泵抑制剂(PPI)可减少上消化道出血事件,未观察到PPI影响氯吡格雷的抗血小板作用。

  2010年11月25日,《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med)发表了一项关于妊娠早期的PPI暴露与新生儿重要出生缺陷相关性的大规模队列研究,该研究显示,母亲妊娠早期服用PPI,其婴儿重要出生缺陷的发生危险并未显著升高。

  2010年12月,《肝脏病学杂志》(J Hepatol)上的研究显示,人类白细胞(HLA)-DRR1*15等位基因是发生阿莫西林/克拉维酸药物相关性肝损伤(DILI)的危险因素,而HLA-DRB1*07对阿莫西林/克拉维酸DILI具有保护作用。

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