活体肝脏移植的发展挽救了许多濒临死亡的患者，有效缓解了供肝短缺的局面。但对于成人活体肝脏移植而言，小肝综合征是无法回避的风险。一旦发生，受体常需要再次肝移植，而且死亡率高达50%。目前，小肝综合征是世界各大移植中心尚未解决并高度重视的世界性难题。四川大学华西医院肝脏及血管外科陈哲宇教授带领的项目组，在国家科技重大专项基金、卫生部临床学科重点建设项目、国家自然科学基金和教育部博士点基金的支持下，针对小肝综合征的病因，从移植前评估及移植方案的确立，移植术中的应对措施以及术后处理等3方面进行了一系列创新和改进，近日，相关项目“防治成人活体肝移植小肝综合征的临床系列研究及应用”研究成果获评2010年教育部科学技术进步二等奖。

　　该项目取得以下成果：

　　1.首次将双供肝活体肝移植这项最复杂的肝移植技术用于预防小肝综合征，并规范双肝移植指征。相关系列研究发表于移植权威期刊《肝移植》（Liver Transplantation）等杂志上。

　　2.针对供肝门静脉变异，在国际上首创了尸体U型血管间置架桥重建门静脉吻合的术式，并在国内首次应用冷藏尸体髂动、静脉通过“多口垂直式吻合”法重建肝中静脉属支。这些创新，既防止了小肝综合征的发生，又扩大了捐肝的人群。相关系列研究发表于《肝移植》等杂志上。

　　3.在国际上首次规范和完善选择性脾动脉栓塞和术后促进肝脏再生的方法来治疗小肝综合征，获得较好疗效，避免了肝脏再次移植。相关系列研究发表于著名移植期刊《移植》（Transplantation）等杂志上。

　　4.首次建立中国大陆地区成人的标准肝体积计算公式，解决了供肝体积术前预测的准确性。

　　通过以上创新，研究者建立了系统的防治体系和临床规范，解决了长期困扰活体肝脏移植后小肝综合征的问题，将小肝综合征的发生率由9.4%~37%降至3.2%，提高了活体肝移植的疗效，拓宽了活体肝移植的指征，挽救了很多濒临死亡的患者。

　　该项目组在北京大学第三医院等24家大型医院进行了成人间活体肝移植的技术指导和推广，举办了两届活体肝移植学习班，并在华西医院进行了10余次大会手术现场直播，陆续有2000余名同行观摩学习；与美国、日本、韩国等国际移植中心进行交流，并多次在国内外移植大会展示本系列研究成果，得到世界移植之父母Starzl教授的高度赞誉。该项目系列研究共发表论文79篇，其中SCI 46篇，他引142次，并出版专著《活体肝移植》和“十一五”音像教材《成人间活体肝移植》。经教育部鉴定，该项目成果整体水平达到国际领先水平；有力推动和促进了我国活体肝脏移植的发展，提升了我国肝脏移植在世界移植界的地位。